新生儿肺炎58例病原学分析.pdfVIP

医学临床研究 2011年8月 第28卷 箜 塑 In垦呈璺!垒g： ! ! ! ● 论著 ● 新生儿肺炎 58例病原学分析 曾赛珍 肖霓光 周琼华 钟礼立 黄寒 谢志平 段招军 高寒春。 张兵 一 (1．湖南省人 民医院，湖南 长沙 410005； 2．中国疾病预 防控制中心与病毒生物技术国家工程研究中心，北京 100052) [摘要]【目的】了解新生儿肺炎病原学分布及临床特点。【方法】对 2007年 9月至 2008年 8月本院儿科 医学中心住院临床诊断为新生儿肺炎 58例患儿，采集鼻咽部分泌物，进行痰细茵培养及呼吸道病毒核酸检 测 ，分析病原学分布及临床特点。 【结果】58例患儿 39例病毒检 出阳性或痰细茵培养阳性，病原检 出率 67．2％，其中痰细茵培养及呼吸道病毒检出率均为46．6 。痰细茵培养 以肺炎克雷伯茵(48．1 )最常见，病 毒感染则以RSV(40．7 )及 HRV(22．2 )为主。7d晚期新生儿较早期新生儿更 易发生病毒感染(x一 6．843，P一0．009)；病毒感染惠儿较病毒检测 阴性 患儿更易合并心肌受损 ( 一6．416，P—o．011)。 【结论 l 新生儿肺炎 67．2 可明确病原，细菌以肺炎克雷伯茵为主，病毒则以RSV及HRV最常见。呼吸道病毒是新 生儿肺炎尤其是晚期新生儿的重要病原，感染者常有心肌受损。 [关键词] 肺炎／微生物学； 婴儿，新生 ，疾病 Etiological Analysis of 58 Cases of Neonatal Pneumonia ZENG Sai—zhen． XIAo Ni—Guang。 ZHOU Qiong—Hua， al(HunanProvincialPeoplesHospital，(~nangsha410005，(~nina) [Abstract]【0bjective]Tounderstandthepathogendistributionandclinicalcharacteristicsofnewborn pneumonia．[Methods]Totally58pediatricpatientsclinicallydiagnosedasnewbornpneumoniainourhospital from Sept．2007toAug．2008wereenrolledinthisstudy．Nas0pharyngealaspiratespecimenswerecollected forbacterialcultureandthedetectionofrespiratoryvirusnucleicacid．Thepathogendistributionandclinical characteristicswereanalyzed．[Results]Among58cases，thevirusorsputum bacteriaIculturewerepositive in39cases．andtheoverallpositiveratewas67．2 ．Thedetectionrateofbothsputum bacterialcultureand respiratoryviruswas46．6 ．Sputum cultureshowedthatKlebsiellapneumoniae(48．1 )wasthemosttom— mon．ThemainviruseswereRSV(40．7 )and HRV (22．2 )．Thelatenewbornsolderthan7dayswere easiertohavevira1infectionthantheearlynewborns(X 一 6．843，P 一0．009)．Thepediatricpatientswithvi— ralinfectionwereeasiertObeaccompaniedbymyocardialdamagethanthepediatricpatientswithoutviralinfec— tion(X一6．416，P一0．011)．[Conclusion]Thepathogensof67．2 newbornpneumoniacanbeconfirmed． Themainbacterium isKl