新生儿脐血2520例葡萄糖-6-磷酸脱氢酶筛查结果分析.pdfVIP

现代 中西医结合 杂志 ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2011Sep，20(26) ·3287· 娠期特有疾病 、妊娠合并 内外科疾病时 ，胎儿出现官 内窘迫必 产前检查是孕期保健 的主要手段 ，导敛产前检查率下 降， 须立即终止妊娠而致早产者 ，占早产总数 的 25％ (8．7％ ～ 是 早产率上升 的一个 主要 因素 。本 文结果表 明，208例 早 35．2％)。③胎膜早破早产 ，占早 产总数 的25％ (7．1％ ～ 产者 产前检查率仅 l4．4％。 51．2％)。 早产属于一种妊娠 时 限卡H_火疚 痫 ，因此有 的早 产是完 全 研究资料 显示 ，早产的首位 原因是胎膜 早破 ，当 自发性胎 可以预防和避免 的。①提倡孕前保健 ，及 时治疗 阴道炎和生 膜破裂发生在 37J古l之前者为早产胎膜早破 。卒文结果显 殖 道感染 。加强 围生期 卫q三保健知识宣传。使 孕妇对 易引起 示胎膜早破 占早产 的50％。胎膜 破可 困感染 、创伤 、多胎 胎膜早破 的因素做到预知和防范 ，了解产前榆查的重要性。 妊娠 、胎位异常 、羊水过多等因素 引起 ，虽胎膜早破 的因素很 ②加强孕产妇系统管理 ，严格筛查高危妊娠 。对高危孕妇进 多，但感染是主要因素 。近年来孕期支原体 、滴虫、念珠菌等 行重点监护、分类指导，甚至住院治疗 。往妊娠并发症 中胎膜 感染引起的绒毛膜炎和羊膜炎增加 。微生物侵入 宫腔 ，羊膜 早破发生率极高 。③ 医源性早产 的原 因主曼有前置胎盘 、子 腔而引起早产有 以下 4种途径 ：① 由下生殖道进行感染 ；②血 痛前期 、胎儿宫 内窘迫等。 此积极预防 产提高诊断及治 行经胎盘扩散；③ 由腹腔经输卵管逆向播散；④侵人性操作 ， 疗水平。对于发现先兆早产患者 ，及时用药物抵制宫缩促胎 其中经阴道 、宫颈的上行感染为主要途径 。孕期生殖道感 肺成熟 ，选择最适 时机终止妊娠 染 ，细菌及其代谢产物的毒素刺激局部的炎性反应 ，释放蛋 白 [ 参 考 文 献 ] 水解酶 ，使 胎膜的组织变 脆破 裂 ，胎膜 破裂 后官 内压力 降低 ， [1] 乐杰 妇产科学[M]．6版．北京 ：人 民：H生出版社 ，2004：92— 体积缩小可诱发官缩 。细菌及其代谢物一方面产生磷脂酶 94 A，，使蜕膜 、绒毛膜 、羊膜细胞释放花生 四烯酸 ，导致前列腺 [2] 徐志红 ，徐爱群 ，曾蔚越． 产 的定义和分类 [J]．实用妇产 科 杂志 ，2005，21(11)：644 素合成增加 。另一方面诱导细胞免疫产生细胞因子 。激发局 [3] Jean—marieM．Classificationandheterogeneityofpretermbirth[J]． 部的环加氧酶的活性，增加前列腺素的合成和释放 ，从而诱发 BJOG，2003，11(20)：30—33 宫缩 导致早产 。 [4] 姚天一一，张志坤．早产的原因及高危 因素 [J]．中国实用妇科与 本文资料表 明，25岁以后早产率随年龄段 的增加而有逐 产科杂志 ，2003，19(2)：66—67 步上升的趋势 ，各年龄组 间早产率均有显著性差异 。这可能 [收稿 日期] 2011—02—15 与随年龄增大 、妊娠 多次 ，以及妊娠并发症增加 ，导致早产率 E升