乙肝病毒前S_1抗原阳性在临床检验中的应用分析.pdfVIP

吉林医学2011年8月第 32卷第23期 [3] BaeeafiP，BisagniP，CHppaS，eta1．Operativeandlong—term ofobstructedlentcoofncarcinoma[J]．Hepatogastroentemlogy，2007， resultsafterone—stagesurgeryforobstructingcoloniegcoloniccancer 54(76)：1098． [J]．Hepatogastroenterology，2006，53(71)：698． [6] 孙淑明，吴利标 ，陈淑贞，等 ．术 中结肠灌洗在治疗左半 [4] 于智勇 ．I期切除吻合治疗梗阻性左侧结肠癌21例体 结肠癌性梗阻时肠道细菌学的研究 [J]．中华 胃肠外科杂志， 会 [J]．实用全科 医学 ，2005，3(3)：23． 2004，7(4)：292． [5] Hennekine—MucciS，TuechJJ，BrehantO，eta1．Management [收稿 日期 ：2011—03～29 编校：潘宏竹] 乙肝病毒前 S抗原阳性在临床检验中的应用分析 赵小平 (陕西省大荔县医院检验科，陕西 大荔 715100) [摘 要】 目的：探讨 乙肝病毒前 S抗原阳性在临床检验 中的应用价值 。方法 ：HBeAg阳性患者 150例和 阴性患者 30例分 别使用PCR法测定HBVDNA的含量，ELISA法检测PreS。抗原。结果：乙型肝炎病毒前 S。蛋 白(PreS)和 HBVDNA诊断敏感率与 符合率都比较高，两组比较，差异无统计学意义 (P0．05)。结论：PreS反映HBV复制情况比较敏感与特异，同时其检测的方便 性优于HBVDNA检测，所 以值得在乙肝检验中推广应用。 [关键词] 乙肝病毒 ；前 S。抗原；HBVDNA；检验 乙型肝炎 (乙肝)病毒容易在人群 中广泛传播 ，据估计 目 间比较差异无统计学意义 (PO．05)，PreS和 HBVDNA诊断 前全球有 3．5亿慢性 乙肝病毒 (HBV)携带者 ，我国是 乙肝高发 符合率都 比较高 。具体情况见表 1。 国家 ，因此乙肝 的诊断对于治疗和预防尤为重要 ]。传统的 HBV血清标志物为 “乙肝五项 ”，除受检测因素及试剂盒质量 表 1 HBVDNA、PreSl和 HbeAg的关系分析(例) 影响外，其临床应用也有一定的局限性 J。乙型肝炎病毒前 S，蛋 白(PreS，)是 HBV与肝细胞膜上特异性受体相结合 的主 要蛋 白成分，在 HBV感染肝细胞和机体免疫应答 的过程 中起 着重要作用 3J。随着分子生物学技术 的迅速发展 ，乙型肝炎 病毒前 S，抗原已经逐渐应用于实验室诊 断中 J，对 乙肝 的预 后判 断以及抗病毒疗效观察有较好 的实用价值 。本实验 旨在 3 讨论 通过临床研究，探讨PreS的在临床检验中的价值。 众所周知，乙型病毒性肝炎的病情 由病毒、肝细胞和宿主 免疫系统相互作用决定 J。乙肝病毒可引起宿主无症状和有 1 资料与方法 症状的感染并可进展为肝硬化和肝细胞肝癌，因此乙肝的诊 1．1 一般资料 ：本文所有标本均来源于 2010年 11—12月来 断对于治疗和预防尤为重要 。 我院就诊 的HBeAg阳性 患者 150例和阴性患者 3O例 ，阳性患 在传统诊断 中，乙肝血 清标 志物 的临床意义如 下：① 者 中男 100例 ，女 50例 ，年龄 2～56岁，平均 26．5岁。所有患 HBsAg在症状 出现前便 能在血清 中检测到 ，在典型症状期达 者都符合 HBV感染的临床诊断标准 ，且无合并感染 。 高峰，3～6周后开始下降。HBsAg在血清 中的出现表 明患者 1．2 检测方法 ：标本均采用静脉穿刺非抗凝采集 ，分离血清 ， 正处于病毒复制的急性期。HBeAg和 HBVDNA和 DNA多聚 一 20~C冰冻保存 。PrcS检测 ：采用酶联免疫吸附试验 (EusA) 酶有显著的相关性。②抗 HBe在 HBeAg消减后很