原发性颌骨内鳞状细胞癌的诊断与治疗.pdfVIP

口腔颌面外科杂志 2011年 8月 第 21卷 第4期 JournalofOralandMaxillofacialSurgeryVo1．21No．4August，2011 ·269· 原发性颌骨内鳞状细胞癌的诊断与治疗 曹 浩 ，叶茂昌，李容新 ，王来平，李黎丽 ，马 骏 (安徽医科大学附属省立医院 口腔医学 中心，安徽 合肥 230001) 摘【要】 目的：回顾性研究分析临床少见的原发性颌骨内鳞状细胞癌 (HOG)的临床病理表现，为选择合理的治疗方 案提供帮助。方法 ：对 1995—02--2007．01间收治的经病理证实的 12例 PIOC的临床表现、影像学特征、治疗特点等 进行综合分析。结果：12例 PIOC患者 中以中老年多见，平均年龄45．2岁，全发生于下颌骨 ；临床特点以下唇麻木、 下颌肿痛为主；影像学特征为囊状、不规则、点状虫蚀样破坏的阴影，但有较大的变异性。12例均采用综合治疗．即在 DOP诱导化疗后21d施行根治性手术，2-4周后再追加治疗量放射治疗。结论：根治性手术为主结合诱导化疗和术 后放疗的综合治疗方法 ，是 PIOC的主要治疗方法 可有助于提高治疗效果 关【键词】 原发性颌骨内癌 ；鳞状细胞癌；诊断；治疗 中【图分类号】R739．82 [文献标志码】A [文章编号】1005—4979(2011)04—0269—03 doi：10．39690．issn．1005—4979．2011．04．009 PrimaryIntraosseousCarcinomaoftheJaw CA0Hao，YEMao—chang,LIRong-xin，WANGLai-ping,LILi—li，MA Jun M(edicalCenterofStomatology,AnhuiProvincialHospital,AnhuiMedicalUniversity,Hefei230001， AnhuiProvince，China) [Abstract】 Objective：Toanalyzetheclinicalandpathologicalfeaturesofrarelyencounteredprimaryintraosseous carcinoma (PIOC)ofjaw，andtofurtherofferassistancetothenecessityforcontinuingeffortstoimprovetreatment modalities．M ethod：12caseswereretrospectivelyreviewed，whichwereconfirmedtobePIOCtreatedfrom February 1995 toJanuary2007．Results：Elderlypatientsweremorecommonandameanageof45．2yearsold．AllPIOCwereofundto belocatedinthemandible．Thesymptomsweremainlynumbnessinlowerlipandsorejaw．X—rayradiographusually revealedacystic，irregularspot—likeorWOnTI-eaten shadows，and with largevariabilities．Allthepatientsunderwenta combinedtherapy，ofwhichfirstlyinvolvedDOP inductionchemotherapy，21dayslaterradicaloperationwasperfomr ed， then 2-4 weekslaterradiation