12种肿瘤标志物检测在卵巢癌诊断中的应用.pdfVIP

山东医药2011年第51卷第 3O期 l2种肿瘤标志物检测在卵巢癌 诊断中的应用 赵 静 (河南省人 民医院，郑州450003) 摘要：目的 探讨 12种肿瘤标志物检测在卵巢癌诊断中的应用价值。方法 对45例卵巢癌患者 (卵巢癌 组)、82例卵巢良性肿瘤患者(良性瘤组)和36名健康体检者(对照组)血清中12种肿瘤标志物水平进行检测。结 果 卵巢癌组糖链抗原 125(CA125)、癌胚抗原 (CEA)、糖链抗原242(CA242)和糖链抗原 199(CA199)检测阳性率 高于良性瘤组及对照组(P均0．05)，余肿瘤标记物阳性率三组相 比，P均0．05。CA125单项检测诊断灵敏度、 特异性和准确度分别为 68．8％、96．6％和90．O％，高于CEA、CA242和CA199单项检测，CA125、CEA、CA242和 CA199联合检测诊断灵敏度低于CA125单项检测、高于后3项单项检测，特异性均低于4项指标单项检测 ，准确度 高于CEA、CA242、CA199单项检测(P均0．05)，与CA125单项检测相比，P0．05。结论 CA125单项检测诊断 卵巢癌的灵敏度、特异性和准确度较高。CA125、CEA、CA242、CA199联合检测用于卵巢癌诊断灵敏度、特异性和准 确度较高。 关键词：卵巢肿瘤；肿瘤标记物；蛋白芯片 中图分类号：11737．31 文献标志码：B 文章编号：1002-266X(2011)30-0052-02 早期诊断和治疗是提高卵巢癌生存率和减低死 链抗原 (CA)12535kU／L，CA15335kU／L， 亡率的关键。本研究通过对卵巢癌患者、卵巢 良性 CA19935kU／L，CA24220kU／L，神经元特异性 肿瘤患者和健康体检者血清中12项肿瘤标志物进 烯醇化酶 (NSE)13lag／L，癌胚抗原 (CEA)5 行联合检测，探讨多肿瘤标志物检测卵巢癌的诊断 g／L，铁蛋白219wg／L，人绒毛膜促性腺激素(13一 价值。 HCG)3 g／L，甲胎蛋 白(AFP)20 g／L，前列腺 1 资料与方法 特异性抗原(PSA)5 g／L，游离型前列腺特异性 1．1 临床资料 卵巢癌患者45例 (卵巢癌组)，年 抗原(f-PSA)1 g／L，人生长激素 (HGH)7．5 龄2l一73岁。均经病理检查确诊。卵巢 良性肿瘤 g／L。若测量值超过系统参考临界值 ，则芯片所测 患者82例 (良性瘤组)，其中浆液囊腺瘤 27例、黏 对象为阳性。 液性囊腺瘤22例、皮样囊肿2l例、纤维瘤7例、平 1．4 统计学方法 采用SPSS12．0统计软件。率的 滑肌瘤5例，年龄24—76岁。选择36例健康体检 比较用 检验，主要肿瘤标志物在卵巢癌诊断及鉴 者做对照(对照组)，年龄32～68岁。各组年龄、一 别诊断中的灵敏度、特异性及准确度用 MeNemar检 般资料相比，P均 0．05。 验。P≤0．05为差异有统计学意义。 1．2 肿瘤标志物的测定 采集空腹静脉血3nll，离 2 结果 心分离血清，置 一2O℃保存，5d内检测。采用多肿 2．1 12项肿瘤标志物测定结果 卵巢癌组血清 瘤标志物蛋白芯片检查试剂盒，按试剂盒说明书操 CA125、CEA、CA242、CA199检测阳性率高于 良性瘤 作，用HD-2001A生物芯片检测仪分析结果。 组及对照组(P均0．05)，余肿瘤标记物阳性率三 1．3 结果判定 l2种肿瘤标志物临界参考值：糖 组相比，P均0．05，详见表 l。 表 1 三组 12种肿瘤标志物阳性率比较 (％) 组别 CA125 CA153 CA199