综合医院住院患者医院感染与社区感染现患率调查.pdfVIP

· 294 · 中国感染控制杂志 2011年7月第 1()卷第 4期 ChinJInfectControlVol10No4Jul2011 综合医院住院患者医院感染与社区感染现患率调查 Investigationonprevalenceratesofnosocom ialinfectionandcommunity。- acquired infection in ageneralhospital 范利亚 (FAN Li—ya) (长沙市第四医院，湖南 长沙 410006) (TheFourthHospitalofChangsha，Changsha41()006，China) [摘 要] 目的 了解某综合医院住院患者医院感染及社区感染现患率。方法 由医院感染管理专职人员与临 床监控医生组成调查组，对2010年6月8日0：)(0—24：O0该院所有住院患者进行医院感染和社区感染现患率调 查。结果 应调查住院患者678例，实际调查676例，实查率99．71 。发现医院感染 19例，23例次，医院感染现 患率为2．81 ，例次现患率为3．40％；社区感染 180例，感染率为26．63 。医院感染率最高的科室为重症监护室 (22．22％)；感染部位以下呼吸道居首位，占39．13％；病原体以大肠埃希菌居首位，占24．(J()％。社区感染率最高 的科室为儿科 (90．91 )；感染部位以下呼吸道居首位，占55．49％；病原体以铜绿假单胞菌居首位，占21．43％。 抗菌药物使用率为39．2() ，使用率最高的科室为重症监护室；治疗性使用抗菌药物前病原学送检率为 82．45％。 结论 现患率调查结果提示应加强重点科室医院感染的预防，尤其是下呼吸道感染；提高病原学送检率 ，进一步规 范抗菌药物的使用。 [关 键 词] 医院感染 ；社区感染；现患率；感染控制 [中图分类号] R181．32 [文献标识码] B [文章编号] 1671—9638(21)11)f】4一I)294一O3 现患率调查是一种描述性研究方法，其最主要、 染诊断标准(试行)》进行医院感染的诊断。 基本的用途是获得莱医院特定时点和范围内医院感 染的患病率及分布等特征，为医院感染的深入研究 2 结果 提供依据 。根据湖南省医院感染管理质量控制中心 的要求，本院于 2010年6月9日组织各科医院感染 2．1 医院感染与社区感染现患率 本次应调查住 监控医生对全院临床科室进行了医院感染及社区感 院患者 678例，实际调查 676例，实查率 99．71 。 染的现患率调查，现将调查结果报告如下。 发现医院感染 19例，23例次，医院感染现患率为 2．81 ，例次现患率为3．40 ；社区感染 180例，感 1 对象与方法 染率为 26．639／6。 2．2 感染科室分布 医院感染例次率较高的科室 1．1 调查对象 2010年 6月 8日0：()()一24：00 为：重症监 护室 22．22 (2／9)，内分泌肿瘤科 人住本院的所有患者，包括当日出院、转院、死亡的 2()．0() (8／40)，神经外科 14．29 (3／21)，肾内科 患者，不包括当日新人院患者。 12．00 (3／25)，神经内科 7．55 (4／53)；社区感染 1．2 调查方法 由医院感染管理专职人员与临床 例次率较高的科室为：儿科 9O．91 (20／22)，重症 监控医生组成调查组 ，按全国医院感染监测网2()10 监护室 88．89 (8／9)，呼吸内科 78．57 (44／56)， 年全国医院感染横断面调查方案组织 、实施调查 。 泌尿外科 70．59 (12／17)。 应用全国医院感染横断面调查数据网络处理系统对 2．3 感染部位分布 医院感染部位 以下呼吸道居 资料进行汇总统计 。 首位(39．13 )，其他依次为泌尿道、上呼吸道、血管 1．3 诊断标准 按