阻抗法与镜检法检测低值血小板结果比较分析及对临床血小板输血判断的影响.pdfVIP

· 363· 第 29卷第 4期 实 验 与 检 验 医 学 Vo1．29No．4 7011年 8月 EXPERIMENTAL AND LAB0RAT0RY MEDICINE Aug．2011 · 实验研究 · 阻抗法与镜检法检测低值血小板结果比较分析及对临床血小 板输血判断的影响 吕俊霞 ，祁晓婷 z，徐卫益 ，陈保德 ，毛卫林 (1、浙江大学医学院附属第一医院检验科 ，浙江 杭州 310003；2、新疆维吾尔 自治区人民医院特检科) 摘 要 ：目的 分析、比较三台血液分析仪阻抗法与显微镜手工法计数低值血小板结果 ．并探讨其对血小板输血阈值判断的影 响 方法 选择本实验室三 台血液分析仪 (LH750、CD一3700和Sysinex-xtl800i)分别计数低值血小板患者 274例 ，PIJT均小于 100xlOYL，以显微镜手工法为参考 ，按检测结果将血小板分为 0PLT≤5x109L／。5xlO9几PLT≤10x10L，10x10YLPLT≤20×109／ L，20xlO~LPLT100xl09／L四组 ，并与手工法结果进行 比较分析。 结果 三台血液分析仪与镜检法计数在 PLT~2OxlOg／L时相 关系数 均0．8。当 20PLT100xIOYL时相关系数 )均／0．8．从 ROC曲线分析 。三 台血液分析仪分别在 0PLT≤5xl0YL和5× 109／LPLT≤lOxl09L／两组中AUC均小于0．90，在 10xl0YLPLT≤20xlOlL组中AUC均大于 0．90(分别为 0．913，0．904，0．9471。 结论 三台血液分析仪计数 PLT≤20xIOVL的样本与镜检法相关性较低或无直接相关性 ．故对低值血小板 ．考虑需要血小板输 血时，应慎重对待仪器检测 的结果 。由ROC曲线可知 Sysmex-xtl800i对不 同输血阈值 的判断要优于 LH750和CD一3700。 关键词 ：低值血小板 ；血液分析仪 ；显微镜计数法 ；血小板输血 中图分类号R446．11+1，R457．1 文献标识码A 文章编号 1674—1129(2011)40—0363—03 doi：10．3969／i．issn．1674-1129．2011．40 ．011 Comparison oflow plateletcountbymicroscopicand im pedancemethods： estimation ofpossibleinap- propriateplatelettransfusionLUJunxia,QIXiaoting, Weiyi．eta1．DepartmentofClinicalLaboratory, e FirstAffiliatedHospital,SchoolofMedicine，ZhejiangUniversity,Hangzhou310003，China A【bstract】0bjectiveTocomparelowPLTcountsproducedbyimpedancefautomatedbloodanalyzer)and microscopic methodsandexploretheireffecton determiningtoplatelettransfusion． M ethods A totalof274 sampleswithlowPLTcount(100x109／L)weretestedbythreeautomatedbloodanalyzersfLH750。CD一3700and Sysmex—xtl800i)，andthenweredividedintofourgroups(0PI ≤5xl09／L，5x109／LPLT≤lOxlO9／L，10xl09／L PLT≤20x109／Land20x10 LPI 100×lO L1 accordingtothemicroscopicmethod． TheresultsofthesetWO methodswerecompared．ResultsThecorrelationeoefficient)oftwomethodswerelessthan0．8when platelet countsw