低促性腺激素型性腺功能减退症（附3例报告）.pdfVIP

第 45卷 第 2期 青 岛 大 学 医 学 院 学 报 Vo1．45，NO．2 2009年 4月 ACTA ACADEMIAEMEDICINAE0INGDA0UNIVERSITATIS April 2009 低促性腺激素型性腺功能减退症(附3例报告) 徐丽丽 ，杨乃龙 (青岛大学医学院附属医院，山东 青岛 266003 1 内分泌科 ； 2 特需保健科) [摘要] 目的 提高男性性腺功能低下的诊断和治疗水平。方法 对 3例男性低促性腺激素型性腺功能低 下症病人的临床资料进行回顾分析。结果 3例病人的性腺发育缓慢或停滞，睾酮、卵泡刺激素、黄体生成素水平 低下；垂体磁共振检查结果无异常；染色体核型无异常。给予人绒毛膜促性腺激素 2000U每周 2次肌肉注射 ，口 服十一酸睾丸酮治疗 ，病人性征较前明显且性腺发育。结论 早期诊断并及时给予性激素替代治疗，可使低促性 腺激素型性腺功能低下症病人恢复性腺功能，部分病人可恢复生育力。 [关键词] 性腺发育不全；性腺功能减退症；性腺激素类 [中圈分类号] R588．1 [文献标识码] A [文章编号] 1672—4488(2009)02—0163—03 HYPOGONADOTROPIC HYPOGONADISM ：A REPORTOFTHREE CASES XUL Lf，YANG NAI-LONG (Departmentof Endocrin010gy，TheAffiliatedHospitalofQingdaoUniversityMedicalCollege，Qingdao266003，China) [ABSTRACT] Objective Toimprovethediagnosisandtherapyofgonadhypofunctioninthemale． Methods A retro— spectiveanalysiswasdoneinthreemalepatientswithhyp0gonadotr0pichypogonadism． Results Thepatientsshowedgonadhy— poevolutism ，low levelsoftestosterone，folliculinandluteinizinghormone．MRIshowednoabnormality．Genetypewasnorma1． Humanchorionicgonadotrophin(HCG)，2000U，i．m．twiceaweek，andoraltestosteroneundecamoatewereadministered．The sexcharacteristicsweremoreobviousandthegonaddevelopedaftertherapy． Conclusion Earlydiagnosisandin—timehormone replacementtherapymayhelpthistypeofpatientsrecovergonadfunctionandpartlygainfertilityinsomeofthem． [KEYWORDS~ Gonadaldysgenesis；Hypogonadism；Gonadalhormones 性发育不 良是性发育异常中比较常见的一种病 1．5cm大小 ，质软无触痛。放射免疫法检查 ：血清 症，又称为低促性腺激素型性腺功能减退症。该病病 LH 0．325U／L，FSH 0．76U／L，T 0．18t~g／L，雌 人由于下丘脑先天性缺乏分泌促性腺激素释放素 激素(Ez)16．69ng／L，孕酮 (P)0．10 g／L。垂体 (GnRH)的功能，或者因为下丘脑下部不能脉冲式释 MRI检查未见异常。染色体核型为 46XY。甲状 放 GnRH，从而使垂体不能分泌促性腺激素——卵泡 腺、肾上腺功能正常。嗅觉检查正常。诊断为单一 刺激素 (FSH)和黄体生成素 (LH)，造成睾