高龄髋部骨折病人的手术治疗.pdfVIP

第 卷第期 青 岛 大 学 医 学 院 学 报 Vo1．45。No．2 2009年 4月 ACTA ACADEMIAEMEDICINAEQINGDAOUNIVERSITATIS April 2009 高龄髋部骨折病人的手术治疗 乔光曦 ，褚言琛 ，叶发刚 。王丽君 (青岛大学医学院附属医院，山东 青岛 266071 1 创伤外科 ； 2 东区内科) [摘要] 目的 探讨高龄髋部骨折病人的手术治疗经验 。方法 对 2001年 8月～2006年 8月我院手术治疗 的49例年龄≥8O岁髋部骨折病人的资料进行回顾性分析。结果 本组病人平均 85．2岁，伤前有并存病者 38例 (78％)，伤后至手术的时间平均为 6d，术后有并发症者 18例 (37 )，平均住院 21d。42例得到随访 ，功能评定优 良率为 79％。结论 高龄病人术前并存病多和术后并发症的发生率高，认真的围手术期准备和尽早手术治疗是提 高病人生活质量 的关键。 [关键词] 老年人，8O以上；髋骨折．夕科手术 [中图分类号] R683．421 [文献标识码] A [文章编号] 1672—4488(2OO9)02—0133—03 SURGERY ONELDERLYPATIENTSWITH HIPFRACTURE QIA0GUANG-XJ，CHU YAN-CHEN ，YEFA—GANG (De— partmentofTraumaticSurgery，TheAffiliatedHospitalofQingdaoUniversityMedicalCollege，Qingdao266071，China) [ABSTRACT] Objective Toexploretheexperienceofoperationforhipfractureintheelderly． Methods Clinicaldataof 49patientsages≥ 80yearsoldwithhipfracturewereretr0spectivelyanalyzed． Results Theaverageageofthepatientswas 85．2yearsold．Thosewithcomorbiditywas38patients(78 )beforefractureandtheaveragetimebetweenfractureandsurgery wassixdays．Postoperativecomplicationsoccurredin18patients (37 )．Themeanhospitalizationwas21days．Forty-twopa— tientswerefollowed，functionalassessmentwithgoodbeing79 ． Conclusion Mostseniorpatientslikelytohavemorepreoper— ativecomorbiditiesandhigherpostoperativecomplications，earnestperioperativepreparationsandsurgeryasearlyaspossibleare thekeytoimprovetheirqualityoflife． [KEYWORDS] Elderly，over-80一year-old；Hipfracture；Surgery 髋部骨折是老年人最常见的骨折之一 。随着老 病 ：术前有并存病者 38例 (78 )，其中有 1种并存 年人 口的增加，其发生率呈全球性逐年增加趋势[1]。 疾病者 13例 (27 )，2种者 22例 (45 )，3种以上 目前 国内外一致认为 ，手术治疗可以降低髋部骨折 者 3例 (6 )。主要并存病为心血管疾病 17例 ，糖 病死率及致残率，提高病人的生存质量[2。]。由于 尿病 15例 ，贫血和低蛋 白血症 9例 ，脑血管后遗症 老年病人的生理功能衰退 ，又往往伴有并存疾病 ，术