蓝光导致高胆红素血症新生儿发生红臀分析及对策.pdfVIP

2011 年 2 月 护 理 学 报 February ，2011 70 第 18 卷 第 2A 期 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Journal of Nursing （China） !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Vol.18 No.2A ※儿科护理 蓝光导致高胆红素血症新生儿发生红臀分析及对策 谌 丽 ，苏 颖 ，曾春英 （博罗县妇幼保健 院 新生儿科 ，广东 博罗 516100 ） [摘 要] 目的 探讨蓝光治疗高胆 红素血症新生儿发生红臀情况与原因 ，以指导在蓝光治疗过程中的护理干预 ，有效预防 红臀 。 方法 将 2006 年 1 月— 2007 年 12 月在我科进行蓝光治疗的 220 例高胆红素血症新生儿为观察组 ；选择我科同一时期 220 例非高胆红素血症新生儿做为对照组 ，对照组无需蓝光治疗 。 观察两组新生儿红臀发生情况并进行分析 。 结果 两组新生儿红臀 发生率和红臀程度比较 ，差异均有统计学意义 ，观察组发生率较高 ，程度较重 。 结论 高胆红素血症蓝光治疗新生儿较非高胆红 素血症新生儿的红臀发生率较高的主要原因有尿液与粪便中含较多胆红素代谢产物氨类物质 ；光疗的不良反应 ，如腹泻 、发热 、皮 疹的影响 。 护理对策除常规护理外 ，定期变换新生儿体位 ；严格控制光疗箱温度 ，减少发热与出汗 ；臀部外搽保护剂 。 [关键词] 新生儿 ； 高胆红素血症 ； 蓝光治疗 ； 红臀 ； 预防 [中图分类号] R473.72 [文献标识码] B [文章编号] 1008-9969 2011 02A-0070-02 （ ） ! ! 新生儿红臀是新生儿期常见的皮肤病 ， 主要原 2 方法 因为臀部皮肤受潮湿 、粪尿刺激 、细菌污染 ，临床表 观察组光疗箱为 宁波戴维医疗器械有 限公司生 现为会阴部及腹股沟皮肤潮红或伴有散在的针尖大 产 型号 光疗前准备根据患儿 日龄 体质 ， ： 。 、 YP-90B 小的皮疹 严重时表皮破溃 糜烂 渗血 若治疗不及 量设置箱温 去 除患儿 衣 物 戴好眼罩 穿好 一 次性 ， 、 、 ， ， ， ， 时还会发生细菌或霉菌感染 ，甚至发展成皮下坏疽 、 纸尿裤 ，温度达到 30℃后将 患儿放入 。 患儿 入 院后 败血症[ 1] 。 新生儿高胆红素血症是新生儿时期常见 即给予光疗 ，为单 面光疗 ，采用连续 照射 法 ，每次 照 的疾病 严重者可导致核黄疸 引起神经系统不可逆 射 光疗前后测定血 清胆红素水平 根据医嘱 ， ， ， ， ， 24