氨茶碱治疗小儿急性肾小球肾炎36例的临床疗效.pdfVIP

98 I临床研究 中国医药指南2010年12月第8卷 第35期 GuideofChinaMedicine，December2010，Vo1．8，No．35 1．2．4指导患者膀胱底肌的舒缩练习，同时鼓励患者习惯于腹式呼吸。 样恢复正常。 1．2．5伤后15d开始进行针灸疗法：每天上午进行1次针灸。穴位：足 3讨 论 三里，三阴交，水分 ，气海，关元 ，中极。连续1周，针灸过程中不 传统的护理方法为早期持续引流，3d开始2~4h开放尿袋，排空膀 断询问患者是否有尿意感或者有想排尿的反应。经过前一段时间的针 胱，根据疾病病程阶段多在伤后1个月后开始进行膀胱 自主功能的训 灸及按摩等方法，患者大多会出现较为明显的尿意感，开始训练患者 练，方法单一，不能排尿即选择重新下尿管，患者往往由于不能进行系 带管情况下自行排尿，如果患者可以排出少量尿液，则可以加强I周 统、有效、创新的的康复方法而无法正常排尿，甚至可能长期携带尿 的针灸疗法。 管，往往容易形成泌尿系感染等并发症，对患者来说无论身体或是心理 1．2．6拔管时机的选择 ：经过上诉训练及针灸疗法的加强后患者均可 都是一个很大的痛苦和打击，而我们采用积极、有效、连续中西医结合 以连续并且多量的自尿道口排出尿液，此时拔管时机已到，可以选择 的方法为患者进行康复护理方法，特别是针灸时机的选择对于排尿功能 闭管6h后拔除导尿管，患者即排尿正常。 的恢复起着很重要的作用，使脊髓损伤尿潴留患者能够尽快恢复自理能 2结 果 力，同时拔管时机的正确判断也避免了患者再下尿管的痛苦，对患者生 患者1个月内均恢复排尿功能，并且能够排空膀胱，排便功能同 活信心的恢复以及对于战胜疾病的信心都起到的良好的促进作用。 氨茶碱治疗zJ~JL急性肾小球肾炎36例的临床疗效 彭宜华 【摘要】 目的 讨论氨茶碱治疗小儿急性 肾小球 肾炎的临床疗效。方法 选取 36例符合 中华医学会儿科学会肾脏学组于2000年 l1月对 1981年修订关于儿童肾小球疾病的分类诊断标准的患者进行疗效观察。结论 用药半月后尿蛋 白少许，RBC管型消失。结论 氨茶碱是临 床值得推广的好药。 【关键词】氨茶碱；小儿急性肾小球 肾炎；疗效观察 中图分类号：R726．9 文献标识码：B 文章编号：1671-8194(2010)35-0098-02 急性肾小球肾炎是指一组病因不一、临床表现为急性起病 ，多 所有病例均于用药1-2d后尿量明显增多，其中26例水肿3于1周内 有前驱感染史以血尿为主，伴有不同程度的蛋白尿，可有水肿、高血 消失，其余l0例于10-14d内消失。高血压脑病于当日处理好转、肉眼 压、或肾功能不全的肾小球疾患l】。】。本病病因虽多但绝大多数病例属 血尿于3d内转为镜下血尿，所有高血压患者血压于l周内降至正常。 A组p溶血性链球菌感染后引起的免疫复合性肾小球肾炎 J。根据急 尿蛋白逐渐减少至消失，只有l例在2月内才完全正常。尿蛋白于21d 性肾小球肾炎存在免疫功能障碍、肾血管缺血、肾小球循环障碍，甚 内镜检正常，随访3年未见复发。 至肾毛细血管内血栓形成与病理改变，笔者针对肾炎属于免疫方面引 3病案举例 起的疾病予以调节免疫功能以及其利尿消肿 扩张肾血管抑制血栓形 患者9岁，小学生，因眼睑及双下肢明显水肿，尿少2d入院。人院 成及抗基底膜抗体的形成，可以有效阻止肾小球缺血坏死，缩短肾损 时见双眼睑及双下肢水肿，呈指凹陷性水肿、尿量每 日只有150mL，伴 害的病理过程。经临床36例观察疗效理想，现报道如下 头痛乏力纳差。体检T：36．5℃，BP：1289／0mmHg，R：220~m／in，P： 1资料与方法 82，Wt：30Kg，