孟鲁司特钠对儿童支气管哮喘预防治疗效果的临床研究.pdfVIP

第32卷 第 12期 宜春学院学报 VoL32，No．12 2010年 12月 JournalofYichunCollege Dec．2010 孟鲁司特钠对儿童支气管哮喘预防治疗效果的临床研究 龙春根 ，王 丽，欧阳友云，刘美华 (宜春市妇幼保健院 儿科 ，江西 宜春 336000) 摘 要：目的：探讨 白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠在儿童哮喘预防治疗中的作用。方法：经过解释并与患者 家长签署知情同意书后，将 180例某妇幼保健院门诊或住院非急性发作的轻中度确诊哮喘的患儿随机分成治疗组 9O例 ，对照组90例，两组患儿症状控制后均给予吸入布地奈德气雾剂常规治疗，治疗组在此基础上加用孟鲁司 特钠 口服 。足量用药3个月，观察两组患儿哮喘临床控制、肺功能变化情况以及停药后6个月、l2个月哮喘急 性发作人数。结果：治疗组在临床控制、肺功能改善方面高于对照组。复发率治疗组低于对照组，差异均有统计 学意义。结论：孟鲁司特钠预防治疗儿童哮喘有效，复发率低。 关键词 ：孟鲁司特钠 ；儿童；支气管哮喘；疗效 中图分类号：R976，R725．6 文献标志码 ：A 文章编号：1671—380X (2010)12一O091一O2 哮喘是儿童期常见的慢性气道炎症性疾病之一，其致 I．3 肺功能测定 采用本院的S一980A (III)肺功能仪 病因素有多种，常规的吸入糖皮质激素及 B2受体激动剂疗 (四川思科达科技有限公司生产)于治疗前和治疗后 1、2、 效确切，但仍有其局限性。白三烯是引发哮喘的一种重要 3个月份别给予两组患儿肺功能测定，肺功能指标主要是第 炎性介质，通过阻断白三烯的作用可以控制和减少哮喘的 1秒末用力呼气量 (FEV1)和最大呼气峰流速 (PEF)。 发作。白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠是最近几年发展起来 1．4 疗效判定标准及观察指标 治疗结果分为临床控制、 的一类新型非类固醇类平喘和抗炎药，不少临床医生对此 显效、好转和无效四类。每类的疗效判定标准为：临床控 药在4,JL哮喘防治中的作用尚缺乏充分的认识。宜春市妇 制 ：哮喘症状完全缓解 ，即使偶有轻度发作不需用药即可 幼保健院开展了在常规治疗基础上加用白三烯受体拮抗剂 缓解 ；显效：哮喘发作较治疗前明显减轻；好转：哮喘症 盂鲁司特钠对儿童哮喘的预防治疗研究，旨在探讨孟鲁司 状有所减轻，仍需用糖皮质激素和 (或)支气管舒张剂； 特钠在d,JL哮喘防治 中的效果，以降低复发率，促进其健 无效：临床症状无改善或加重。肺功能达标 ：第 1秒末用 康成长。现将我们近年来在这方面所积累的临床疗效研究 力呼气量 (FEV1)或最大呼气峰流速 (PEF)80％预计 资料报道如下。 值。 1 资料与方法 观察3个月后两组哮喘治疗的总有效率 (临床控制、 1．I 资料来源 宜春市妇幼保健院2008年 1月至2010年 显效、好转三类结果与所有治疗结果的比率)，肺功能达标 6月儿童门诊或住院非急性发作的轻 中度哮喘患儿 180例， 情况，以及停药后6和 12个月哮喘急性复发人数。 年龄5—14岁，所选病例均符合全国儿童哮喘防治协作组 1．5 数据处理与统计分析 及时作好整个诊疗过程 的记 的儿童支气管哮喘防治常规的诊断标准H]，治疗前均未使 录，结果数据双录入至 VFP数据库 ，所有数据经反复校对 用过白三烯受体拮抗剂。 与逻辑检查。确定数据后导人至 SPSS13．0进行数据分析。 1．2 方法 将研究过程事先对患儿家长解释并与其签署知 采用x检验与t检验进行统计分析。 情同意书后，将研究对象随机分成治疗组和对照组，待喘 2