ITP患者血小板计数和出血分级之间关系的临床研究.pdfVIP

· 734 · 浙江临床医学2011年 7月第 13卷第 7期 · 临 床 研 究 · ITP患者血小板计数和出血分级 之问关系的临床研究 刘 冯 肖丁华 莫东华 文飞球 【摘要】 目的 探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者血小板计数与出血分级之间关系。方法 采用ITP出血分级标 准对 123例 ITP患者的424例次出血事件的评估，采用X检验比较 ITP患者的血小板计数的程度及时长的不同分组的严重 出血 (2级出血)发生率的关系。ITP患者依据血小板计数分成A组 (20—30)X10／L、B组 (10～20)X10儿 和C组 (0～ 10)×10／L，同时依据天数分成7组 ，共计21小组。结果 血小板减少≥4d的C组与B组的严重出血的发生率之间差异 有统计学意义 (P0．05)，而3d的B组和A组的严重出血的发生率之间差异有统计学意义 (P0．05)。结论 IrrP患者 3dPLT下降至≤20x10／L或4dPLT下降至≤10x10／L时，容易发生严重出血，故可作为 ITP患者输注血小板的指征。 【关键词】 特发性血小板减少性紫癜(ITP)血小板计数 出血分级 基金项 目：广西壮族 自治区卫生厅计划课题 (Z2008281)资助 作者单位：541001广西桂林医学院附属医院血液科(刘 冯 肖丁华 莫东华) 5t8026广东深圳市儿童医院血液科 (文飞球) 通讯作者 免疫反应。。J。T 不仅与细胞免疫的形成直接相 ～ l455． 关 ，而且体内和体外的实验研究均表明，T 可以 3StefaniniGF，FoschiFG，CastelliE，eta1．Alpha一1一thymosinand transcatheterarterialchemoembolization in hepatocellularcarcinoma 增强血液循环中成熟T淋巴细胞的功能。胸腺肽 patients：apreliminaryexperience．HepatogasTroenterology，1998， 仅其可调节淋巴细胞发育和分化，促进淋巴细胞 45(19)：109～215． 分化成熟，刺激T细胞增殖，激活 CD3 、CD4 和 4 AntalL，SzaboG，SonkolyS，eta1．Abnormalitiesin humoraland NK细胞产生，调节CD4 ／CD8 比值 J，诱导和促 cellularimmunoactivityinpancreatitis．II．Studyofthecel—lular immunesystem．ActaMedAcadSciHung，1978，35(2)：81～87． 进树突状细胞 (DC)成熟分化并增强其功能，胸腺 5YoshifumiT，JunsukeN．Thymicatrophycausedbythymocyteapopt— 肽仪 能阻止特异性免疫细胞凋亡，逆转免疫抑 sisinexperimentalsevereacutepancreatitis．SurgRes，1998，78：97 制。除了上述胸腺肽 对淋 巴细胞凋亡的影响 ～ 102． 外，可能还与胸腺肽 促进前 T细胞表面抗原 6马涛，尤胜义．淋巴细胞凋亡、免疫抑制和脓毒症．国外医学外科 Thyl