72例升主动脉瘤的外科治疗.pdfVIP

维普资讯 中南大学学报 (医学版) JCentSouthUniv(MedSci) 183 72例升主动脉瘤的外科治疗 胡文 ，周新民，刘巍 ，胡建国 (中南大学湘雅 二医院心胸外科 ，长沙 410011) [摘要】 目的：总结升主动脉瘤 的临床诊断和外科治疗经验 。方法：72例升主动脉瘤患者 中有 36例 为马凡 综合征 ，35例为夹层动脉瘤 ，1例 为 多发性 主动脉假 性 动脉瘤 。全 部 患者在 中或深 度低 温 体外循环 下行血管置换或修补手术 ，同期施行冠状动脉旁路移植 2例 ，主动脉瓣置换 2例 ，血管补 片修 补 1例 。结 果：72例 中死亡 8例 ，其余 患者均痊愈 出院 ，无神 经 系统 并发症 。结论 ：良好 的治疗效 果依 赖于早期快速诊断 、及 时正确 的手 术方法和合理 的围术期 处理 。 ． [关键词] 马凡综合症 ； 主动脉夹层 ； 诊断； 手术治疗 [中图分类号] R732．21 [文献标识码] A [文章编号] 1672·7347(2008)O2—0183·03 Surgicaltreatmentof72casesofascendingaorticaneurysm HU Wen，ZHOU Xin-min，LIU Wei，HU Jian—guo (DepartmentofCardiothoracicSurgery，SecondXmn~aHospital，CentralSouthUniversity，Changsha41O01，China) Abstract： Objective Tosummarizetheexperienceofclinicaldiagnosisandsurgicaltreatment ofascendingaorticaneurysm．M ethods Theclinicaldata of72 casesofascendingaorticaneurysm wereretrospectivelyanalyzed．Ofthe72cases．36 sufferedMafan’Ssyndrome．35 suff eredaortic dissection，and 1multipieaorticpseudo-aneurysm．Allthepatientsreceivedartificial vesselreplace— mentorrepairundermiddleorlow temperatureofcardiopulmonarybypass．Twopatientsreceived cor- onary arterybypassgrafting，2 receivedaorticvalvereplacement，and 1received artificialpatch re． pair．Results Eightpatientsdiedand theothersrecoveredwithoutnervoussystem complicationsand weredischarged．Conclusion Expedientconfirmatory diang osis，promptsurgicaltherapy and effi． cienttherapyduringtheperi-operativeperiodarehelpfulto achievea successfuloutcome． Keywords ： aorticdissection； Marfan’Ssyndrome； diagnosis； SUrgicaltreatment [