改良襻式胆肠内引流术与术后胆管炎关系的实验研究.pdfVIP

维普资讯 · 410 · 生 旦筮 鲞筮 塑 b J !迪丛 b些 April2005 Vo1．12。No．4 。 改良襻式胆肠内引流术与术后胆管炎关系的实验研究 王小忠 梁力建 温思齐 彭云恒 廖文鹏 洪伟勤 谢 锷 【摘要】 目的 比较两种胆道 内引流术与术后胆管炎的关系。方法 Begle犬 16只，随机分为两组。改 良组 ：改 良襻 式胆囊空肠 吻合术；传统组：Roux．en-Y胆囊空肠吻合术。术后 12周进行胆支肠襻细菌学检查 和肝脏、胆囊、吻合 口组织病理学检查。结果 离断空肠后的传统组胆支肠襻 内存在着细菌容 易增殖的内环 境 ，术后胆支肠襻细菌的种类和数量特别是厌氧菌比改 良组明显增加，术后胆管炎发生率也 比改 良组高。结 论 不离断空肠 的改 良襻式胆管空肠吻合术可能减低术后胆管炎的发生率。 【关键词】 胆管肠吻合术，肝；胆蕾炎 ；细菌 ；动物，实验 Experimentalstudy Oiltherelationshipsbetween postoperative cholangitisand modified biliary-enterostomy WANGXiao-zhong，LIANGLi-jian，WEN Si—qi，PENG Yun—heng，LIAO Wen—peng，HONGWei—qin，XIEE． DepartmentofHepatobiliarySurgery，ShantouCentralHospital。Guangdong，515031，China A【bstract】 Objective To~．1ectaI1optionalbihary-entericd~nflgebasedontheinvestigationoftherelationships betweenpostoperativechoalngitsiandtwobiliary-entericdraiilBgeprocedures．Methods 16Segle’Sdogswere 置ll(kxn ed totwogroups．TheconventionalRouxoen-Ygallbladderiejunmu anastomosisgroup(conventionalgroup，iejunumwastrail— ， seeted)．Themodifiedgallbalddre-jejunum loopanastomosisgroup(modifidegroup，iejunumWaSnottranseeted)．Bacteridogy ofthebiliaryloopandthepathologyofthelivre，gallbladdreandtheanastotrrmficmouthwereinvestigatde after12weeksof surgery．Results Theniternalenvironmentofbiliaryloopoftheconvnetioalgroupfavorde bacteriagrowthforthetrans~ · tionofthe jejunum．Thebacterialfloraandnmu berOfthebiliaryloopof theconvnetionalgroupw~t-esignificantlyhigher thanthoseof themodifide group，respectively．Andsubsequnedy，postoperativechoalngitisepsiodes oftheconvnetionalgroup wsmorefrequnetthanthatofthemodifiedgroup．Cnadmi~a Themodifide gallbalddre-jejunmu l∞panastc~ 6ismight