核素骨显像不典型表现临床分析.pdfVIP

维普资讯 1096 陕西医学杂志 2004年 12月第 33卷第 12期 核素骨显像不典型表现临床分析 南华大学附属南华医院核医学科 (衡阳421002) 陈再君 蒋宁一。 李春艳 罗茂香 桂文来 赵小艳 摘 要 目的：提高对棱素骨显像不典型病灶的诊断准确性。方法：对 124例棱素骨显 像呈不典型病灶的骨病患者，分别进行病理活检 (手术或穿刺)，定期复查棱素骨显像或X 线、CT、MRI检查。结果：①确诊为骨转移瘤61例 (49．2 )，原发性骨肿瘤 17例 (13．7 )， 骨关节病 29例 (23．4 )，骨创伤 9例 (7．3 )，骨结核 5例 (4．0 )，骨炎症 3例 (2．4 )。 ②就不典型病灶分布 ：骨转移瘤中脊椎 52．7 ，骨盆 23．1 ，胸部 14．3 ，四肢 7．7 ，颅 骨 2．2 ，各组之 间差异有显著性；原发性骨肿瘤中四肢 71．4 ，脊椎 14．3 ，骨盆 9．5 ， 胸部 4．8 ，各组之间差异有显著性；骨关节病中脊椎 51．4Ao，四肢 27．0 ，胸部 16．2 ，骨 盆5．4 ，各组之 间差异有显著性。结论 ：棱素骨显像表现为不典型病灶时首先考虑骨肿瘤； 发生在颈、腰椎和膝关节处的老年患者以骨关节病为多；有骨创伤史者要考虑骨创伤可能， 骨结核和炎症虽为少数也需与肿瘤鉴别 。 主题词 骨痰病 ／放射性棱素成像 骨痰病 ／诊断 Clinicalanalysisofbonescanningofuntypical lesions DepartmentofNuclearMedicine，theAffiliatedNanhuaHospitalof NanhuaUniversity(Hengyang421002) ChenZaijun JiangNingyi LiChunYan etal ABSTRACT Objective：Toraisetheaccuracyofdiagnosisofuntypicallesionsinwholebody boneimaging．M ethods：itwasunderwentpathologicbiopsyorreviewsofbone imagingorX—ray，CT， MRI124casesofuntypicallesions．Result：①In124casesofuntypicallesionsofbonescanning，61cases werediagnosedasbonemetastasestumor(49．2％)，17casesasprimarybonetumor(13．7 )，29casesas osteoarthropathy(23．4％)，9casesastraumaofbone(7．3 )，5casesastuberculosisofbone(4．O )， 2casesasinflammationofbone(2．4 )．②Asforsitesofuntypicaltesions，inbonemetastasestumor， sitesofuntypicallesionswereasfollows：52．7 inspine；23．1％inpelvis}14．3 inthoracic；7．7％in upperand lowerlimbs ；2．2 in skul1．Thereweresignificantdifferencesamongthegroups．Inprimary bonetumor ，71．4 inupperandlowerlimbs’14．3 inspine’9．5 inpelvis’4．8 in thoracic．There weresignificantdifferencesamongthegroups．Inosteoarthropathy，51．4％inspine；27．0％ inup