柴术解郁汤治疗功能性消化不良肝气郁结证32例临床观察.pdfVIP

第l7卷 第8期 中莲药导艘 2011年 8月 V01．17 No．8 GuidingJournalofTraditionalChineseMedicineandPharmacy August．2011 柴 术 解 郁 汤 治 疗 功 能 性 消 化 不 良 肝 气 郁 结 证 32例 临床 观 察 董 莹，解刘松 (长沙市中医院，湖南 长沙 410100) 摘【要】 目的：观察柴术解郁汤治疗功能性消化不 良肝气郁结证的临床疗效。方法：将64例本病患者按就诊顺序随机分 为两组，其 中治疗组32例给予柴术解郁汤治疗，对照组32例 口服多潘立酮治疗，两组其余基础治疗相同，治疗4N为 个疗程。 结果：治疗组总有效率为96．9％；对照组为87．5％，治疗组总有效率明显高于对照组 ，差异有统计学意义(P0．05)。结论 ：柴术 解郁汤治疗功能性消化不 良疗效满意，不 良反应少。 关【键词] 功能性消化不 良；柴术解郁汤；肝气郁结证；中医药疗法 [中图分类号】R256．3 [文献标识码1B 文【章编号l 1672—951X(2011)08—0026—02 功能性消化不 良(functionaldyspepsia，FD)是指 治疗组32例 ，男l4例 ，女18例；年龄l7—55岁，平均 具有持续或反复发作的上腹痛、上腹饱胀感 、早饱 、 (44．8±9．5)岁；病程1．5月至4．5年 ，平均 (3．7+0．9)年 ； 暖气、恶心、呕吐等上腹不适症状，经检查排除引起 伴高血压病17例，冠心病6例，糖尿病3例。对照组32 这些症状的器质性疾病的一组临床综合征…。笔者采 例 ，男l5例 ，女17例 ；年龄18—54岁 ，平均(45．2+9．81 用柴术解郁汤治疗疗功能性消化不 良，效果满意。 岁；病程1月至4年 ，平均(3．5±0．7)年；伴高血压病16 现报告如下。 例，冠心病7例，糖尿病2例。两组一般资料比较，差异 1 资料与方法 均无统计学意义fP0．05)，具有可比性。 1．1 西医诊断标准 参照罗马Ⅲ标准制定[21：(1)必 1．4 治疗方法 对纳入的功能性消化不 良肝气郁 须符合以下l条或1条以上：a．餐后饱胀不适；b．早饱； 结证患者均进行健康教育，治疗期间均低盐、低脂饮 c．上腹痛；d．上腹烧灼感。(2)没有可以解释症状的器 食 ，忌烟酒，畅情志，劳逸结合。若有高血压、冠心病、 质性疾病，包括上消化道内镜下的证据。诊断前症状 糖尿病者可分别酌加降压、扩冠、降糖药物。两组均4 至少出现6个月，近3个月症状符合以上标准。(3)经 周为1个疗程，观察1个疗程统计结果。 实验室检查 ，B超检查，胃镜或者上消化道造影等检 l4．1 治疗组 在上述常规治疗的基础上 口服柴术 查排除器质性疾病。 解郁汤(柴胡12g，白术12g，青皮10g，枳壳 12g，佛 1．2 中医辨证标准 参照2003年中国中西医结合 手10g，川芎10g，神 曲10g，砂仁6g，白芍10g，甘草 研究会消化系统疾病专业委员会通过了 《功能性消化 6g)，水煎，l剂／d，分两次饭前服。 不 良的中西医结合诊治方案(草案1》，1的肝气郁结 1．4．2 对照组 在上述常规治疗的基础上饭前 口服 证：(1)主症：脘胁胀痛、痛连两胁、脘闷嗳气、常因情 多潘立酮f国药准字，10mg，tid。 志因素加重。(2)次症 ：口苦、失眠或多梦、精神抑郁 1．5 观察指标 (1)功能性消化不 良中医证候 、体 或喜叹息 、咽部异物感、烧心或泛酸、腹胀纳呆盾 淡 征评价表：参照2002年 《中药新药临床研究指导原 红或边尖红苔薄黄、脉弦。证型确定：具备2项主症加 则》相关部分，将中医证候 、舌、脉象等治疗前后积 1项次