生物医学英文论著写作.pptVIP

讨 论 [1] 本实验用下鼻甲粘膜作为对照，因为尽管下鼻甲是鼻腔，乃至整个呼吸道首当其冲受到外界各种因素作用的部位，包括炎性刺激，但下鼻甲却很少发生息肉。另外我们以胎盘作为阳性对照，基于其有丰富的新生血管，而VPF在胎盘上有广泛的、高水平的表达[2]。本实验结果显示鼻息肉及下鼻甲组织的上皮阳性数无统计学差异，因为下鼻甲粘膜取自慢性鼻炎患者，可能由于炎性刺激使VPF在上皮表达。鼻息肉组织血管内皮VPF及其受体flk-1的表达明显高于下鼻甲粘膜，并且根据VPF对血管的高通透作用，加之鼻息肉组织极度水肿的病理特点，似可推断VPF在鼻息肉的病理形成过程中发挥作用。另外，尤其引起我们注意的是VPF在鼻息肉腺体中的表达明显高于下鼻甲者，根据鼻息肉的病理特点也包括腺体的增殖，推测VPF除有血管内皮增殖作用，或许也能促使腺体细胞的增殖，从而从多方面发挥其促使鼻息肉形成的作用。但flk-1在两种组织腺体中的表达没有统计学差异，至于VPF通过何种途径作用于腺体还仍需进一步探讨。 对照选择理由；主要发现；其他结果（腺体和flk-1表达） [2] Norlander等认为粘膜上皮损害是鼻息肉形成的最主要因素。临床上观察到鼻息肉术后的复发是通过水囊泡和水肿性肉芽增生两种方式从创面上长出的，尤其水肿性肉芽增生型的病例多发生在经过多次手术中鼻甲及其基部都已切除，骨创面暴露较大者[3]。结合VPF在创口愈合等组织修复过程有表达[4]，使我们推测鼻息肉切除术后创面的水肿不能简单地理解为鼻息肉复发，很可能是VPF参与组织修复过程的结果。另外在实践中发现，尽可能保留中鼻甲和筛窦内壁的骨质及粘膜可以减少水肿性肉芽增生的发生。 本段与文献结果比较，进一步对VPF的作用进行了探讨，推测VPF参与组织修复过程 [3] VPF在已知的微血管高通透性诱导物中作用最强，以旁分泌方式特异地作用于血管内皮细胞，通过增加内皮细胞内囊泡器（vescular-vacuolar organelle）的功能[5]发挥对毛细血管和小静脉的特异性通透作用，这种作用极利于大分子物质如纤维蛋白原的通过，随后发生的血浆外渗致细胞外基质增加，使得组织发生水肿。Gullino等发现多种肿瘤组织中有VPF的表达，并且肿瘤基质中的血浆蛋白浓度和水平高于相应的正常组织基质[2]。这又可部分地解释某些肿瘤水肿的原因，如Goldman等[6]推测脑脊膜相关性水肿可能是局部脑脊膜瘤细胞产生VPF的结果。许多引起异常积液的肿瘤细胞其产生VPF的能力显著增加[7]。与上述病理情况类似的是鼻息肉组织中的蛋白含量明显增高[8]，这亦是血管通透性增高的结果，由此我们推测VPF在鼻息肉的发病机理中可能有重要的作用。 本段结合本研究结果及文献材料，论证了VPF在鼻息肉的发病机理中可能有重要的作用 段落1 本段主要论证答案。从阴性对照（下鼻甲粘膜）和阳性对照（胎盘）选择的理由，论证结果的有效性；并且，依据结果的主要特点证明结果的可能意义。其次，对其他结果（腺体和flk-1表达）作了分析和解释。 段落2 本段与文献结果比较，进一步对VPF的作用进行了探讨，推测VPF参与组织修复过程。 段落3 本段结合本研究结果及文献材料，论证了VPF在鼻息肉的发病机理中可能有重要的作用。 结构特点 本讨论首先对论著得出的答案的有效性进行论证，然后对VPF在鼻息肉中的意义进行分析和推论，并分析一些其他结果，从而论证本论著发现VPF增高可能在鼻息肉发病中起重要作用。总体结构较完整，层次较分明，文字叙述较清楚。 有待改进之处 ①在段落1论著答案过程中，如首先给出答案将给人的印象更深；但本文在论述采用对照的目的后才出现答案，如将这两者的位置对调一下，效果可能更好。 ②段落2与段落3中，与作者自己的结果联系不够紧密，看上去象文献综述。 ③未采用非鼻息肉的鼻粘膜作对照，是本论著的一个不足，讨论对此应当作合理解释，但本文对此未作说明和解释。 6、讨论（discussion） 例2（讨论写作） 题目： 虫草菌丝对5/6肾切除大鼠微炎症状态的影响 6、讨论（discussion） 1 炎症反应是脊椎动物对组织损伤引起的系统性反应，也叫急性相反应。微炎症是参与并加重CRF的重要因素，抑制炎症反应对延缓慢性肾衰的进展和改善其并发症具有重要的意义，尽管有时微炎症对慢性肾衰病人并无明显自觉症状。在体内致炎物质刺激单核细胞可产生IL-1、IL-6和TNF-α等前炎症细胞因子，其中IL-6最重要。这些细胞因子又导致肝细胞的急性反应蛋白合成异常。正急性反应蛋白和负急性反应蛋白组成了急性反应蛋白。CRP是最常用的研究炎症反应的正急性反应蛋白，它具有灵敏、检测方便、价格低等优点[2]。NF-κB是一序列特异性的DNA结合蛋白，