医学免疫学-主要组织相容性复合体.PPTVIP

上次课程的简单回顾 免疫学概论 现代免疫的概念 免疫的三大功能 免疫的两种类型 抗原（Ag） 抗原的概念 半抗原 表位 TD-Ag与TI-Ag 医学上重要抗原 免疫球蛋白（Ig） Ig与Ab的概念 Ig的基本结构 各类Ig的特点与功能 Ig的生物学活性 McAb的概念 补体系统 补体（C）的概念与组成 补体系统激活途径 补体的生物 学作用 HLA单元型的计算（以1999年等位基因数为例） 151×301×83×18 ×87 ×20× 43× 2× 227 A B C DPA DPB DQA DQB DRA DRB ＝2.3×1015 HLA单元型、基因型和表型 HLA单元型——同一条染色体上不同HLA座位等位基因的组合。 HLA基因型——个体中2个HLA单元型（分别来自父亲和母亲）组成HLA基因型。 HLA表型——基因型表达产物构成该个体HLA抗原的特异性型别，称为HLA表型。 相对危险率（RR）的计算 父 母 同胞兄弟姐妹间，HLA基因型完全相同的几率： 1/4（25％） 同胞兄弟姐妹间，HLA基因型完全不相同的几率：1/4（25％） 同胞兄弟姐妹间，HLA基因型部分相同的几率： 1/2（50％） 父、母亲与每个子女间，HLA基因型都有一条HLA单元型相同。 复习重点 在全面复习的基础上，掌握： MHC 的概念。多态性的概念。HLAⅠ类、Ⅱ类分子的简单结构、分布及功能。HLA与疾病的相关性。HLA在法医学上的应用。 CK的概念。CK的分泌特性和作用特点。CK的分类及举例。CK在抗病毒、抗炎症、治疗血细胞减少症方面的应用。 第四周自学内容 第六章 CD分子和黏附分子（概念） 第八章 免疫器官（第一节、第二节之一、二、三） 第五、七、八章之练习作业(自我测试) 二、肿瘤 有多种方式，如： （一）直接用CK，如IFN-?可用于毛细胞白血病和艾滋病相关的Kaposi肉瘤治疗。 （二）用CK激活淋巴细胞后回输体内的过继免疫治疗，如LAK/IL-2、TIL/IL-2。 （三）组合细胞因子＋单抗，如IL-1、IL-2、IFN+抗CD3单抗。 （四）CK+肿瘤疫苗，如IL-2与瘤苗一起使用，能明显增强NK、CTL细胞毒活性。 （五）CK单抗，如抗IL-6单抗可抑制多发性骨髓瘤。 （六）CK及CKR拮抗剂，如IL-2R拮抗剂可用于T细胞白血病治疗。 第七章 细胞因子 三、移植物排斥 抗IL-2单抗、IL-2R拮抗剂，IL-2+白喉毒素等均可排除或杀伤活化T细胞而抑制移植物的排斥反应。 四、血细胞减少症 GM-CSF、G-CSF、M-CSF可治疗白细胞减少症，EPO治疗红细胞减少症、TPO、IL-11治疗血小板减少症。 五、超敏反应  抗IL-4、IL-13单抗或拮抗剂可抑制IgE的生成，因而可预防、治疗Ⅰ型超敏反应。 六、自身免疫病 　　IL-10可治疗由Th1细胞引起的自身免疫病。 　　抗TNF的中和抗体可减轻类风湿性关节炎患者的关节损伤。 　　中和IL-2或抑制IL-2R的制剂可用于某些自身免疫病的治疗。 第七章 细胞因子 第五章 主要组织相容性复合体 　　MHC的概念——主要组织相容性复合体(major histocompatibility complex)的英文名缩写。是由一群紧密连锁的基因组成，其编码分子与细胞间识别和将抗原肽递呈给T细胞有关。 小鼠的MHC称为H-2复合体(位于第17号染色体上)，人的MHC称为HLA复合体 (位于第6号染色体上)。 　　本章主要介绍HLA复合体及其编码分子。 第五章 主要组织相容性复合体 第一节 MHC结构及其多基因性 　　HLA复合体位于第6号染色体短臂，已鉴定出128个功能性基因。传统上将其分为Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类基因。本章将其归并为两类加以阐述：①经典的MHCⅠ类、Ⅱ类基因；②免疫功能相关基因。 一、经典的MHCⅠ类和Ⅱ类基因 　　此类基因的特点是：具有高度多态性，其编码分子有抗原递呈功能。(图5-1)。 第五章 主要组织相容性复合体 二、Ⅰ类和Ⅱ类基因的表达产物—HLA分