小米垫预防压疮患者的护理.pdfVIP

2Q!! ! 旦 21鲞第 19期 ChinJPracNurs，July82011。Vo1．27，No．19 · 51 · · 基 础 护 理 · J／＼米垫预防压疮患者的护理 金卫红 【摘要】 目的 探讨压疮高危患者使用小米垫预防压疮的效果。方法 2009年 112月收治的 压疮高危患者68例为对照组，以2010年 1～12月收治的压疮高危患者79例为观察组 ，对照组使用 气垫床辅以常规护理，观察组使用小米垫辅以常规护理。结果 使用小米垫的观察组患者均未发生 压红及压疮。结论 小米垫预防压疮效果显著。 【关键词】小米垫；压疮；护理 压疮也称压力性溃疡，是长期卧床患者的并发症之一，是 mmHg=0．133kPa)，最长承受时间为2h。超过此压力和时间 身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使 会造成缺血性损害，皮肤和皮下组织即可发生不可逆损害。 皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死…。轻者可给患者 (2)剪切力。有角度的斜卧位及半坐卧位、坐位导致的剪切力 带来痛苦，影响疾病的治疗，重者可并发败血症而危及生命f21。 是引起压疮的第二危险因素，剪切力是施加于相邻物体表面， 多年以来 ，一直是临床护理工作 中的棘手问题 33【]，据国内不 引起相反方向的进行性平行滑动的力量，它作用于人体皮肤 完全统计…，仅住院患者的压疮发生率就达 5．1％一22．1％。有 的深层 ，同时组织间的血管被拉伸、扭曲或者压扁，可引起深 研究 【嚷明，一旦有压疮发生，护士的工作量将增加50％。我科 部组织坏死[81。因此 ，剪切力持续30min以上 ，即可造成深部 采用小米垫预防压疮取得较好的疗效，现报道如下。 组织不可逆性损害。(3)摩擦力。摩擦力是另一个引起压疮的 因素，床单不平整，有皱褶、渣屑或搬动时拖拽、拉扯患者 ，均 临床资料 可产生较大的摩擦力，摩擦还可以使局部皮肤温度升高，促成 1．一般资料。选择 2009年 1～12月在我科收治的压疮高 了代谢障碍的出现及压疮的最终形成 。 危患者68例为对照组，以2010年 1—12月在我科收治的压疮 2．潮湿。局部皮肤的潮湿可增加压疮的发生，大小便失 高危患者79例为观察组 ，年龄60～9O岁，根据我院自制的压 禁、出汗或烧伤、创面渗出均可造成局部潮湿，导致皮肤浸湿、 疮评分表I7分者属压疮高危患者，为本组的研究对象。 松软、皮肤弹性和抵抗力减退，增大了皮肤与床面的摩擦 ，使皮 2．方法。对照组使用气垫床辅以常规护理，观察组使用小 肤易破损而形成压疮 ，大便失禁时由于有更多的细菌及毒素， 米垫辅以常规护理。 比尿失禁更危险，这种污染物浸湿诱发感染使皮肤更趋恶化。 3．结果。对照组 2例在住院期间发生皮肤破损，10例发生 3．营养。低蛋白血症是导致压疮发生发展和难以愈合的 皮肤 2h未褪去的压红；观察组2例发生2h未褪去的皮肤压 独立危险因素，低蛋白血症是发生压疮的一个前提原因，而非 红，2组疗效比较见表 1。 压疮所致结果。良好的营养状况对压疮的预防和愈合有重要 的作用l9l。 表 12组疗效比较 二、压疮的预防 1．重视管理。提高护理人员重视和预防意识是防治压疮 的基础 l【01，护士应有全面的判断力、观察力及工作技能，患者 入院