确山县抗HIV治疗效果的实验室评价及分析.pdfVIP

维普资讯 中国艾滋病性病 2005年4月第 11卷第 2期 ChinaJAIDS／STD Vo1．11No．2Apr．2005 81 · 论著 · 确 山县抗 HIV治疗效果的实验室评价及分析 姜树林 ，王哲 ，邢辉 ，崔为 国 ，司雪峰 ，朱新朋 ，王玉 ，李福安 ，彭虹 王连恩 ，全宇 ，马鹏飞 ，阮玉华 ，邵一呜 (1．中国疾病预防控制 中心性病艾滋病预防控制 中心，北京 100050； 2．河南省疾病预防控制 中心，郑州 450003；3．确 山县疾病预防控制 中心，河南 确山 463200) 摘要 ：目的 了解确山县抗艾滋病病毒 (HIV)治疗过程 中，接受治疗 (治疗方案为齐多夫定胶囊 、去羟基甘散和 奈韦拉平片)的患者的免疫学和病毒学指标 的变化和耐药毒株的出现情况。方法 对 已开展抗 HIV治疗的确山县 部分接受治疗的HIV感染者进行了横断面调查 (平均治疗时间为 5．2个月)，并在 8个月后对该人群进行了随访 ， 观察血浆病毒载量(vL)、CD；T淋 巴细胞计数的变化以及耐药突变 出现的情况。结果 ①8个月后 vL低于检测 限的病人的比例显著降低 (横断面调查时为 51．1％，随访时降为 31．9％，P0．05)；②服药依从性 95％的患者血 浆 vL显著升高(平均升高0．521og，P0．05)，而CD；T淋巴细胞计数显著降低(平均降低 96个 1，P0．05)；③ 随着治疗时间的延长耐药突变率由53．7％上升到 69．8％。结论 应加强对病人的管理 ，提高服药依从性 ，降低耐 药性的产生速度 ，保证治疗效果 ；及时对治疗病人进行耐药性监测，防止耐药毒株的传播 。 关键词 ：艾滋病 ；高效抗逆转录病毒疗法 ；病毒载量 ；CD；T淋巴细胞计数 ；耐药性 中图分类号 ：R512．91 文献标识码 ：A 文章编号 ：1672—5662(2005)02—0081—03 Thelaboratoryevaluationandanalysisofcurativeeffectofanti-HIV treatmentinQueshancountyofHenanprovince． JIANG Shu—lin，WANGZhe，XINGHui，ela1．(DivisionofResearchonVirologyandImmunology，NationalCenter _厂0rAIDS／STDControlandPrevention，ChinaCentreforDiseaseControlandPrevention，Be(ring 100050，China) Abstract：Ohjcetive Tofindoutthealterationsoftheimmunologicalandvirologicalindexesandtheemergenceof resistantstrainsinthepatientsundergoinganti—HIV therapy(receivingZidovudine，DidanosineandNevirapine)．Methods Thecrosssectiona1surveywasperformedintheHIV infectedpatientsreceivingantiretroviraltreatment(theaverage treatedtimewas5．2months)inQueshan countyofHenan provinceand thepatientswerefollowedu