伊曲康唑治疗40例肺结核合并真菌感染的临床分析.pdfVIP

666 重庆医学2012年 3月第 41卷第 7期 · 临床研究 伊 曲康唑治疗 4O例肺结核合并真菌感染的临床分析 白大鹏 ，马琴琴 ，孔伟利 ，孟令俊 ，李 丽。△ (1．天津医科大学研究生院 300070；2．天津市海河医院结核科 300350) 摘 要：目的 评价伊 曲康唑治疗肺结核合并真菌感染的临床疗效和安全性。方法 回顾性分析 40例肺结核合并真茵感染 患者在抗结核治疗同时，应用伊 曲康唑治疗 42d的临床疗效和不 良反应。结果 4O例患者中，治愈 15例，有效 21例，有效率为 90．0 ，真茵清除率为87．5％，不 良反应发生率为 7．5 。结论 伊曲康唑具有较好的临床疗效及安全性，可用于肺结核患者真 菌感染的治疗 。 关键词：结核 ，肺 ；真茵；伊 曲康唑 ；治疗应用 doi：10．3969／j．issn．1671—8348．2012．07．015 文献标识码 ：A 文章编号：1671-8348(2012)07—0666—02 Clinicalanalysisofitraconazoletreatmentfor40casesoffungalinfection inpulmonarytuberculosis BaiDapeng ，MaQinqin ，KongW Z ，MengLingJUn ，LiLi (1．GraduateSchoolofTianjingMedicalUniversity，nnnjing300070，China； 2．DepartmentofTuberculosis，TianjinHaiheHospital，Tianjing300350，China) Abstract：Objective Toevaluatetheclinicalefficacyandsafetyofitraconazoletreatmentforfungalinfectioninpulmonarytu— berculosis．Methods Retrospectivestudywasemployedtoanalyzetheclinicalefficacyandadverseresponseof42daysofitracon— azoletreatmentfor40patientswithpulmonarytuberculosiscombinedfungalinfectionswhoacceptedant卜tubercu1osistreatmentat thesametime．Results Among40patients，15patientswerecured，21patientsshowedthatthetreatmentwaseffective，withthe effectiverateof90．5％ andthefungalc[earancerateof87．5 ．Theincidencerateofadverseresponsewas7．5 ．Conclusion Itraconazolehasgoodclinicalefficacyandsafety，andcanbeusedfortreatmentoffungalinfectioninpatientswithpulmonarytuber— culosis． Keywords：tuberculosis，pulmonary；fungi；itraconazole；therapeuticUSeS 近年来，机会性真菌所致侵袭性真菌感染的发病率呈明显 3d后，取即时痰、清晨痰行痰涂片检查及病原菌培养，连续 3 增长趋势，其中肺结核合并真菌感染也呈上升趋势I1l。而结核 次血培养和尿培养显示为同一菌种感染，每周连续 2次检测血 病的特点决定了真菌感染诊断的复杂性，抗结核药物的肝、肾 浆(1，3)一D葡聚糖大于 100pg／mL。 损害作用给抗真菌治疗 的安全性带来挑战。伊 曲康唑是一种 1．3 治疗方法 确诊真菌感染后调整结核病治疗方案。为 广谱、安全、