试析手功能评定标准的应用及其法医学价值.pdfVIP

维普资讯 喇i要】手是^粪的劳动器官．在 日常生话、工作中很容易受到 规定，同时基于该评定方法，在Windows平台下，设计出一套 损伤。手损伤经临床治疗终结后手动矩的评判一直是医学界、 手功能评定计算机软件系统，该软件现已由多家医院 及北京 告匿学界致力研究的课题 。十几年来．随着 医学事业的发展 ， 市高级人民法院法庭科学技术研究所投人临床病例检查的试 员的共同努力． 《手功麓评定标准) 验．预计通过两年的试验，明年在上海将召开全屡手功能评定 趋于完善。本丈旨在对我国现行 《手功能评定标准》中的谇定 标准研讨会，正式公布手功能评定标准及配套软件。 方藩进行分析 ．对手功能缝音评定标准 的三个方面 ：手部映损 失能、手部蓐．堂失能、手部运动失能进行细化阐进 结合笔者 二 手功能评定标准评定方法简析。 对 《手功能评定标准}的理解．对我国目前正在修改中的 《人 手功能综合评定标准主要从手部缺损失能 手部感觉失 体摘伤程度鉴定标准》中》及的手扭伤蠢款制定提出了相关连 能 手部运动戋l能三个方面进行评定。 议 1 手部缺损失能 美【复词】手摄伤：手功能评定：法匪学鉴定 一 手整体功能100％是手掌与手指相互协调作用的结果。 中【圈分类号lDF795．4 桡腕关节水平截指．100％手功能丧失。掌指关节完全裁指，90 文【藏标识码】B ％手功能丧失，该功能系数分配给诸手指 拇指36％，示指． 文【章编号】1671—2072 2004)06-0040-02 中指18％．环指、小指9％-手掌功能系数10％ 报据国际手外 科学会标准，拇指掌指关节 (MP)截指，拇指功能丧失100 一 ． 手功能评定标准概述。 ％．拇指指间关节 (IP)截指．拇指功能丧失50％。其余手指 1989年．中华医学会骨科学会手外科学组在广州召开了手 掌指关节 (MP)截指，手指功能丧失l00％。近侧指间关节 功能评定标准专题讨论会，会议制定颁布了一套手功能评定标 (PIP)截指，手指功能丧失80％，远侧指间关节 (DIP)截 准 (手外科杂志，1990．6：57—72)，从而使我国有了第一个 指，手指功能丧失45％。单个手指缺失参照以下国际手外科学 正式的手功能评定标准 这个标准是我国手外科专家根据 会制定的手指截指功能损害表，得出手指功能损害率，再乘以 swanson((Evalufionofimpairmengofhandfi．mction~) (JHand 该手指功能系数即为手功能失能值。多个手指缺失的手功能失 Sarg1983；5：709)的原文，结合我国手外科的实际情况，重新 能值相加为手功能总失能值。 整理制订的，该标准分为二部分：l、手功能评定的综台标准， 2 手部感觉失能 2，神经损伤的单项评定标准。这个标准主要是通过对手缺失的 一 手感觉功能占一手整体功能的50％，手功能评定综合标 计算、感觉功能与运动功能检查数据的复合计算 综合评定手 准将手感觉功能分配给手部12个感觉分区：l一拇指桡背侧，2 功能失能值，这在医学研究、{击医学鉴定、医疗保险鉴定 工 一 拇指掌尺倒、3一食指桡1lI4、4一食指尺侧、5一中指桡侧、6 伤残疾评定，道路交通事故伤残评定等方面部有着重要的参考 一 中指尺侧、7一环指桡侧、8一环指尺侧、9一小指挠侧．1O一 意义 但该标准中A+B复台值的计算公式非常繁琐．不易理 小指尺侧，】I一手掌，12一手背。同时将