流行性乙型脑炎的护理体会.pdfVIP

维普资讯 98 定，三人在同侧，一人托住头颈部，另一人托住胸腰段及 整复，然后用石膏背心固定，石膏干后即可下地行走，2～ 臀部，第三人托住双下肢以维持脊柱伤后位置。搬运时严 3个月拆除石膏。 禁一人抬腋窝，另一人抬下肢 的 “吊车式”错误搬运方 患者受伤后，由于腹后壁血肿的刺激，或过伸位的原 法。病人护送途中，要将病人与平板之间用宽带妥善固定， 因，往往引起腹胀，如腹胀严重可用胃肠减压或肛管内排 尽量减少因颠簸对脊髓造成的损伤。注意观察生命体征的 气或服用薄菏水。 变化，特别是注意观察呼吸，保证静脉管道的通畅。 饮食给予不胀气全流质，以后根据病情吃半流质或普 2．3住院期间须卧硬板床 ，平卧时腰部垫一软枕，1次4／h 食。 翻身，仰、俯卧位，尽量不侧卧，不让病人坐起或站起。 2．4有些患者神经压迫症状比较明显，需要手术治疗的， 翻身方法 ：由仰卧翻向俯卧位时，两人协同提起腰部软枕 需及时通过手术解除压迫症状，以免延误神经康护的最佳 移向一侧，对侧相当，病人的胸部及髂部各放一软枕，在 时机。术后要密切关注肢体活动情况，皮温情况，更需防 床左侧的护士提起软枕，在床右侧的护士扶病人的肩部与 止褥疮的发生。 臀部，完成翻身动作，然后二人共同提起二枕将病人移向 3 讨 论 床中央。 颈、腰椎骨折病人如果搬运方法不正确 ，可加重脊髓 由俯卧翻向仰卧时，于对侧相当病人的腰部放一软 损伤或压迫，引起病人瘫痪甚至严重时导致呼吸抑制危及 枕，左手提起胸部所垫之枕，右手提起髂部所垫之枕共同 生命。因此入院急救护理中正确的搬运法与及时的治疗跟 移向床的一侧 ，进行翻转。稳定性脊柱压缩骨折(无关节突 护理尤为重要。大多数颈、腰椎骨折多有创伤性休克等其 骨折，脱臼、棘间韧带未完全撕裂)用矫枉过正的方法，整 他复合伤，正确的判断跟处理对抢救伤员是至关重要的， 复骨折，采用功能疗法，急性期卧床休息，疼痛消炎后进 为病人的生命抢救赢得宝贵的时间。脊神经的损伤往往是 行腰背肌功能锻炼，2～3个月内不作弯腰动作或负重。 不可逆的，所以正确的急救跟护理为脊神经的康复治疗创 不稳定骨折，胸、腰椎压缩性骨折有棘问韧带完全断 造了更好的时机。 裂，同时有关节突骨折 ，有小关节脱臼交锁，采用过伸法 收【稿 日期 2007-12-06】 · 护理园地 · 流行性乙型脑炎的护理体会 许兆萍 阮仙菊 【关键词】流行性 乙型脑炎 护理体会 中图分类号：R473．5 文献标识码：B 文章编号：1729．5386(2008)02·0098·02 流行性乙型脑炎(简称：乙脑)是乙脑病毒 引起的中枢 4例，伴有肢体活动障碍的有 4例。入院后 ll例患者都不 神经系统急性传染病，主要通过蚊虫传播。常见于夏、秋 同程度出现意识障碍加深、烦躁、高热持续2～3d，并且 季，以儿童发病为多，临床上多以急性起病，高热、意识 出现肢体活动障碍(肢瘫)、失语或语速缓慢等症状。 障碍、惊厥和脑膜刺激征与病理反射阳性等为特征。重症 2 流行病学资料 可发生呼吸衰竭，是本病死亡的主要原 因。 2．1传染源 主要是乙脑病毒感染的动物和人均为本病的 1 临床资料 传染源，流行地区猪的感染率可达 100％，以幼猪为重。 我科在 2007年 l～l1月共收治流行性乙型脑炎患儿 2．2传播途径 主要通过蚊虫的叮咬传播，人群普遍易感 ll例 ，其中男性7例，年龄在7～l3岁之间；女性4例， 染，感染后可获得持久免疫力，乙脑有严重的发病季节性，