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· 38 · InfectDisInfo,2003,Vo1.16,No.1
从表 1上看,静脉回输组显效率,有效率,总有效率高于 输。只要严格掌握适应征,应是 1种安全、有效治疗肝硬变顽
腹腔回输组,但 P0.05,无显著性差异。 固性腹水的方法。
1.5.3 2组血清总蛋白变化见表2。 (2002—08—21收稿)
表2 静脉与腹腔回输血清总蛋白变化
华蟾素注射液治疗实验性
肝纤维化的研究
于红卫 赵晓然 谭永康 吉中和① 谢贤春①
从表 2看血清总蛋 白。静脉回输组治疗前后相 比P 北京佑安医院 北京 100054
0.05,有显著性差异;而腹腔回输组 P0.05,无显著差异。 ①北京市肝炎研究所 北京 100054
2组间治疗后相比P0.05。有显著性差异。
1.5.4 2组间治疗前、后 电解质、ALT、TBIL、WBC变 华蟾素注射液是以我国传统的野生药材—— 中华大蟾
化均不明显。无腹腔感染症状,因腹水消失或减少,尿量增 蜍。利用现代制药技术精制而成 的灭菌水溶性注射液,为临
加等各种症状均有好转或消失。 床上常用的抗肿瘤药物。本研究建立大鼠肝纤维化动物模
1.5.5 不 良反应:静脉 回输组 30例 患者。有 3例 型,给予华蟾素治疗,结果如下。
(10%)出现发热,其中1例75岁患者发热达 38.813,停止静 1 材料与方法
脉回输,改腹腔回输,给予物理、药物降温,1h后体温降至正 1.1 材料
常。考虑年龄较大。体质弱所致。而腹腔 回输组,1例 出现 1.1.1 动物 Wi~ar大 鼠30只,雄性,体重 180~
腹痛。给于 654—2,肌注,迅速缓解。2例 出现低热,未影响治 200g,随机分为 3组:正常对照组;病理模型对照组;华蟾素
疗。2种方法均未出现其他不 良反应。 治疗组。每组各 10只鼠。
2 讨论 1.1.2 建模方法 正常对照组给正常饲料,病理模型
肝硬变引起顽固性腹水患者,由于大量腹水压迫,影响 对照组和华蟾素治疗组给低蛋 白高脂饲料 (玉米面加20%
呼吸特别是压迫肾动脉影响肾血流量,使尿量进一步减少, 猪油和0.5%胆固醇),同时后2组根据大鼠体重每 100g注
形成恶性循环。常规 内科药物治疗效果较差,大量腹水易引 射40%四氯化碳菜籽油溶液 0.5ml。隔2d按每 100g体重
起腹腔感染,消化道出血等合并症,预后极差。静脉回输组 40%四氯化碳菜籽油溶液 0.3ml。以后每隔 2d如此注射
采用腹水超滤浓缩直接回输静脉。可直接将腹水中大量蛋白 0.3ml至6周。并且后2组每天每只鼠灌胃20%酒精3ml直
回输入血,与腹腔 回输组相 比,血清总蛋 白提 高 5.4g 至 6周。6周后建模成功,开始治疗。
(P0.05),有显著性差异。腹水超滤浓缩 回输直接滤出大 1.1.3 药物 大鼠按 100g体重腹腔注射0.2ml华蟾
量水分,可迅速解除腹水对其他脏器的压迫。经静脉回输 自 素注射液,为临床上患者每公斤体重使用量的7倍。
体蛋白质可使微循环、血容量、血浆胶体渗透压增加。2组 1.2 方法
均能改善呼吸、血循环、肾功能,使利尿剂得以发挥作用,又 1.2.1 治疗 称大 鼠体重,每 100g体重腹腔注射
可避免大量利尿剂所致电解质紊乱等不 良反应。明显改善症 0.2m|华蟾素注射液,1/d。治疗 30d,结束治疗。
状。缓解病情,增加尿量。静脉回输组总有效率达 76.67%, 1.2.2 光镜检查 分别取大鼠每只的肝组织。经福尔
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