120例超高龄老年人医院感染分析和护理对策.pdfVIP

当代医学 2009年2B第l5卷第6期总第l6l期 ContemporaryMedicine，Feb．2009，Vol·15No6·IssueNo-161 120例超高龄老年人医院感染分析和护理对策 鲍莲华 刘云霞 宫桂花 摘【要】 目的 分析超高龄老年患者医院感染的危险因素．并探讨护理对策。方法 回顾性分析解放军总医~2oo5．1～2007．12收治的9o岁以 上老年患者发生的j2o例次医院感染结果．并与非感染患者进行比较。结果 90岁以上超高龄老年医院感染发生率为15．42％，感染部位以呼吸系统 感染为主，共63例次．占52．5％。医院感染的主要危险因素主要有：心、肺、脑血管等基础疾病、长期住院、各种侵入性操作，大量抗菌素健用、 机体机能衰退和免疫力低下等。结论 超高龄老年患者是医院感染的高危人群，积极采取防治措施是必要的。 关【键词】 高龄老年患者；医院感染；护理 A【bstract10bjectiveToexploretheriskfactorsandtacticsofpreventionandtreatmentforsenileinpatientswi也nosocomialinfection． M ethodFrom January,2005toDecember,2007inourhospiatl120casesover90yearsoldinpatientswithnosocomialinfectionwereanalyseed retrospective ResultTlleincidenceofover90yearsoldwithnosoeomiaIinfectionwas15．42％．111eorganinvolvedwasmainlyrespiratorysystems， 63casce(42．1％ ．Themainriskfactorswreeseriousbasicdise~sesofheart，lung，andbrainvessel，long—term hospitalization，variousinvaded operationsandopportunisticinfectioncausedbyapplicationoflargeamountofnatibiotics．ConclusionThesenilepatientsraehighriskpopulationof nosocomialinfection．Effectivemethodsofpreventionandrteatmenthelpotreducehteincidenceofthedisease． K【eyWOrds】Elderlypatient；Nosocomialinfection；Nursingcare 随着人均寿命的延长，90岁以上的超高龄老人住院患者越 表l 住院天数与医院感染关系 来越多。为了解超高龄老人医院感染情况及相关影响因素，并 探讨其护理对策，对我院近三年干部病房住院的120例次医院感 染患者进行回顾性分析，报道如下： 1 资料与方法 1．1一般资料 通过医院病案管理系统检索，收集2005．1 ～ 2007．12我院老年病房90岁以上住院患者资料778份，发生医 长一例连续使用78天。与未发生院内感染者相比，上述指标差 院感染患者共120例次，其中男性104例次，女性16例次；年龄 异均具有显著性，见表2。 90-104岁，平均93．5岁。 ’ 2．4 医院感染与侵袭性操作 医院感染患者中气管插管或 1．2 方法 回顾性分析12O例次医院感染超高龄患者的临 气管切开机械通气33例次、深静脉穿刺3O例次、其他侵袭性操 床资料。医院感染诊断标准参考卫生部2001年颁布的 (医《院感 作l6例次，均显著高于非医院感染患者，见表2。 染诊断标准》，均为入院48dx时后，根据临床表现、辅助检查 和相关的病原学做出诊断