症状疗效量表的数学模型研究.pdfVIP

维普资讯 · 808 · 中国临床药理学与治疗学 ◇数学药理学 ◇ 中国药理学会主办 CN34-1206／R，ISSN1009-2501 E-mail：ccpO6@21cn．o 2O07Jul；12(7)：808—813 症状疗效量表的数学模型研究 吕映华，许 羚，杨 娟，何迎春，刘红霞，孙瑞元，郑青山 上海中医药大学药物临床研究中心，上海 201203 摘要 目的：以多酶组合胶囊治疗消化酶不足引起 良症。此类消化不 良主要通过主观症状评价疗效， 消化不良的一临床研究为实例，建立一个症状疗效量 如果同类研究选用症状不一，评分标准不一，则疗效 表研究的数学模型。方法：症状评分与其发生率(频 无法作定量比较。为此我们建立了一种简易症状评 率)、重要性(专家评定)及严重性 (轻中重)有关，由 分量表，用于消化酶不足引起消化不 良的疗效评价， 此建立含有以上3种因素(因子)的症状评分数学模 并通过信度、效度、反应度和计算机模拟等方式进行 型，形成消化不 良症状疗效的评分量表，通过信度、 评价，确定其实用性、可行性和可操作性，为同类研 效度、反应度和计算机模拟对此进行评价，确认其可 究提供参考。 行性和合理性。结果：6个症状(上腹胀痛、早饱、食 1 材料与方法 欲下降、嗳气、反酸和恶心)作为疗效评分症状群 ，根 据其发生率、重要性和严重性确定 了各 自权重 因子 1．1 评分数学模型 以症状群制作评分量表时，某 和量表等级分值。信度结果可靠，一致性 良好，反应 一 症状的分值 (s)大小与其发生率(，)、重要性 (，) 灵敏；模拟发现，在不同的病例数 (100～2000)，让各 及严重性 (D)呈正相关，数学上可用式 1表达这种 症状的重要性判断和发生率在 l0％的范围波动，结 关系。 果稳定。结论：本法建立的消化不 良症状疗效评分 S∞，·，·D (式 1) 量表，结果可靠，可为同类研究提供参考。 将症状发生率、重要性及严重性设为3种因子， 关键词 多酶组合胶囊；消化不良；量表；数学模型； 即发生率因子 ， 重要性因子 ， 和严重性因子 模拟；信度 ；效度；反应度 F ，则 S=，i ·， ·，d (式 2) 中图分类号：R311 设 W=， ·， (式 3) 文献标识码 ：A 则 S=W·F (式4) 文 章 编 号：1009．2501(2007)07．0808．06 w称作权重因子。 1．2 症状选择与 ， 确定方法 本研究在 4家医 多酶组合胶囊 由胃酶胶囊和胰酶肠溶胶囊组合