多通道阻抗联合24 h食管pH监测在胃食管反流病中的应用.pdfVIP

第31卷第6期 同济 大学学 报 (医学 版 ) VO1．3lNO．6 2010年 12月 JOURNALOFTONGJIUNWERSITY (MEDICALSCIENCE) Dec．．2010 doi：10．3969／j．issnl008—0392．2010．06．012 ·临床研究 · 多通道阻抗联合24h食管pH监测在 胃食管 反流病中的应用 刘远飞 ，陈 莹 ，程 静 ，王 琛 ，朱立人。，许树长 (1．同济大学附属 同济医院消化内科，上海 200065；2．同济大学附属同济医院特需病房，上海 200065 3．交通大学附属新华 医院干部科 ，上海 200092) 【摘要】目的 探讨多通道阻抗联合24hpH监测在胃食管反流病(gastroesophagealrefluxdisease，GERD)，尤其 在 pH(一)GERD患者 中的应用价值 。方法 48例 GERD患者应用多通道阻抗联合 24hpH监测 ，根据 Demeester 评分分为pH (一)与pH(+)，其中pH(一)GERD30例，pH(+)GERD18例；另相同监测健康大学生志愿者20例 做正常对照组。结果 GERD组酸反流次数、卧位食团暴露时间及总食团暴露时间均高于正常对照组，差别有统 计学意义(P=0．01，P=0．002，P=0．03)；GERD组非酸反流次数低于正常对照组，差别有统计学意义(P= 0．002)。pH(一)GERD组卧位食团暴露时间高于正常对照组 (P：0．015)，pH(一)GERD酸反流次数及卧位食团 暴露时间均低于pH(+)GERD，差别有统计学意义(P=0．02，P=0．04)。结论 多通道阻抗联合 24hpH监测能 发现更多的反流事件，在GERD尤其对pH(一)GERD患者的诊断有实用意义，需进一步研究。 【关键词】多通道阻抗监测；pH24h监测；胃食管反流病 ；Demeester评分 【中图分类号】R571 【文献标志码】A 【文章编号】1008—0392(2010)06—0051—40 Applicationofcombinedmultichannelintraluminalimpedanceand 24hesophagealpH monitoringinthediagnosisof gastrOesOphagealrefluxdisease L／UYuan-fei，CHENYing，CHENGJing，WANGCheng。，ZHULi—ren，XUShu—chang (1．Dept．ofGastroenterology，Ton~iHospital，Ton~iUniversitySchoolofMedicine，Shanghai200065，China； 2．Dept．ofSpecialService，Ton~iHospitalSchoolofMedicine，Ton~iUniversity，Shanghai200065，China； 3．Dept．ofCardreWard，XinhuaHospital，ShnaghaiJiaotongUniversity，Shnaghai200092，China) 【Abstract】Objective Toinvestigatetheapplicationofcombinedmultichannelintraluminalimpedance (MII)nad24hesophagealpHmonitoringingastroesophagealrefluxdisease(GERD)，especiallyinpH (一)GERDpatients．Methods F0rty—eightpatientsunderwentcombinedMIInad24hpHmonitoring， nadpatientswerediv