妥布霉素玻璃酸钠滴眼液与妥布霉素地塞米松滴眼液在超声乳化白内障吸除术后的应用对比研究.pdfVIP

维普资讯 5)黑素皮质素 ：已经证实，黑素皮质素在正常眼的房 2)基因治疗 ：目前有学者对过敏性眼病的遗传学进行 水中也存在。有研究发现，生理剂量的促黑素即可使眼压 了研究，结果显示，SAC有特异的基因位点，针对 VKC的基 较持久地下降，并且无不 良反应。促黑素和其类似物 因其 因组研究也已基本完成，未来与过敏性眼病相关的基因研 显著的降眼压作用、罕见的不 良反应、抗变态反应性、抗炎 究可指导预防和治疗新药的开发。 等特性 ，有望成为青光眼治疗的新型药物。 2．3．5 糖尿病性、高血压性视 网膜病变 2．2．3 干 眼症 1)高度糖基化作用终产物交联断裂剂 (AGE)：AGE交 1)糖皮质激素：临床研究证明，甲强龙滴眼液适用于 联的形成是老化过程的一部分，而糖尿病患者此过程会极 重度干眼症的短期治疗。该类激素长期使用可能引起眼压 度加速。AGE与蛋 白质交联的增加导致动脉粥样硬化、视 升高、白内障。 网膜病、肾病，同时增加冠动脉病、卒中和痴呆的风险。A1． 2)免疫抑制剂：免疫抑制剂治疗干眼症及炎症所致干 teon公司研发的AGE交联断裂剂 ALT一711在临床试验 眼症有较好的疗效。 中，它可用于肾病、动脉高血压和眼科病。 3)增加泪液分泌：研究表明，二十烷基类化合物能刺 2)酶PKC—beta抑制剂：血管通透性增加和新血管过 激眼表面上皮细胞生成黏蛋白，而黏蛋 白是泪膜的重要组 度形成是糖尿病性黄斑水肿和视网膜病的根本原因。由于 成成分之一，将疏水性角膜表面转化为亲水性 ，使泪液扩 血管内皮生长因子通过激活酶 PKC—beta介导这些作用， 散在角膜表面形成光滑的化学平面，对保持角膜的湿润和 因此推测这些酶 的抑制剂将对这两种病产生有利作用。 维持泪膜的稳定起重要作用。 Lilly公司的LY333531是一种 PKC—beta酶的选择性抑制 2．3．4 眼表过敏症 剂，目前正在用于糖尿病人的Ⅲ期临床试验中，它能有效地 1)细胞因子拮抗剂：细胞黏附因子在炎症过程中对多 预防糖尿病性视黄斑水肿和视网膜病 ，会对这两种致盲病 形核细胞的聚集和移行发挥重要作用，目前动物实验已证 的发生率降低有显著影响。 实，局部应用ICAM一1、LFA一1和IL一1Ra的封闭抗体 ， (收稿 日期：20o8—02—02) 对抗原诱导的过敏性结膜炎具有明显抑制作用。 妥布霉素玻璃酸钠滴眼液与妥布霉素地塞米松滴眼液 在超声乳化白内障吸除术后的应用对比研究 李艳红 盛敏杰 吴强 庄槿 (1．上海市第十人民医院眼科 上海 200072；2．上海市第六人民医院眼科 上海 200233； 3．上海市眼防所 上海 200040) 摘 要 目的：评价妥布霉素玻璃酸钠滴眼液与妥布霉素地塞米松滴眼液在超声乳化 白内障吸除术后应用的临床 有效性和安全性。方法：随机、单盲筛选出白内障病人121例(121眼)施行超声乳化 白内障吸除联合人工晶体植入术， 分成试验组和对照组两组，试验组术后滴用妥布霉素玻璃酸钠眼液，对照组术后滴用妥布霉素地塞米松眼液，分别于术 后第 1天以及用药后第3天、第7天和第 14天观察眼部症状和体征 ，并进行统计学分析 。结果 ：两组术后泪膜破裂时间、 结膜充血、睫状充血、房水闪辉差异显著 ，而角膜内皮细胞计数、视力、眼压等差异无显著性。结论：对部分手术创伤小、 炎症反应轻的超声乳化 白内障吸除术后的患者可以