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生育服务证登记表
生育服务证编号：
丈夫姓名 民族 职业 身份证号 出生时间 年 月 日 工作单位 现居住地 户籍所在地 妻子姓名 民族 职业 身份证号 出生时间 年 月 日 工作单位 现居住地 户籍所在地 结婚时间 年 月 日 签发结婚证机关 所在单位或村（居）委会意见 男方单位：
（公 章）
年 月 日 女方单位：
（公 章）
年 月 日 乡（镇、街道）计生办发证登记情况
经办人：
年 月 日 备 注 制表机关：湖北省XXX市、州人口和计划生育委员会
说明：1、填表对象：为生育第一个子女的育龄夫妻
2、拟生育第一个子女的夫妻应持《结婚证》到双方所在单位或村（居）民委员会领取《生育服务证登记表》，签署意见后，连同夫妻双方身份证及免冠近期合影照交计生工作人员，由其到乡镇人民政府或街道办事处代领《生育服务证》后发给拟生育第一个子女的夫妻。
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