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中国农业大学接收 以特殊学术专长/具有突出培养潜质身份推荐免试研究生申请表 姓名 出生日期 19 年 月 日 照 片 近期一寸免冠正面照片 性别 政治面貌 民族 身份证号 联系电话 E-mail 就读学校 学习专业 前三学年GPA成绩 本专业年级排名/总人数 / 四级英语成绩 前三学年综合测评成绩 本专业年级排名/总人数 / 六级英语成绩 申请项目 申 请 学 院 拟申请直博生 是/ 否 申 请 专 业 1、以下获奖、发表论文及发明专利情况为重点考核内容，请认真填写且保证内容详实（附复印件）。不接受未发表或正在申报中的项目。 获学科竞赛奖 获 奖 名 称 授奖单位 奖励种类与等级 获奖时间 本人排名 限前2名 1 2 发表SCI核心期刊论文 论文题目 发表时间 核心期刊名称 刊出页码 本人排名 仅限第1名 1 2 获发明专利 发明专利名称 授权单位 专利证书编号 授权时间 本人排名 仅限第1名 1 2 其它可证明特殊学术专长/具有突出培养潜质的材料（附复印件），本项仅作参考。 2、申请理由：（可另加页） 3、同意推荐你的三位本专业教授情况（推荐信附后） 姓名 职称 工作单位 研究领域及主要研究成果 4、学院考核组意见 组长： 成员： 20 年 月 日 5、招生学院意见 主管院长签字： 20 年 月 日 6、校招生领导小组意见 组长签字： 20 年 月 日 备注 特别提示：本表及三份推荐信将在我校园网上公开，请实事求是填写。