中药联合液氮冷冻治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察.pdfVIP

维普资讯 l8O6 中国误诊学杂志2008年3月第8卷第8期 ChinJMisdiagn，Mar2008Vol8No．8 1．2 试剂和仪器 血清胱抑素C(CysC)测定采用免疫 比浊法 ， 1．4 统计学处理 数据分析采用SPSS10．0统计软件 。各组数 试剂 由北京九强公司提供 ；尿微量 白蛋 白(mALB)测定采用免 据均 以(均数 ±标准差)表示 ，组间均数 比较采用两独立样本t 疫透射 比浊法 ，试剂盒 由北京中生生物工程高技术公司提供 。 检验 ，糖尿病组各指标阳性率 的比较采用卡方检验 。 AU64O型全 自动生化分析仪 ，日本OLYMPUS公司产品。 2 结果 1．3 方法 早晨抽取空腹静脉3ml，离心分离血清待测 。同时 糖尿病 肾病组与对照组血清胱抑素C(CysC)和尿微量 白蛋 收集早晨第2次清洁中段尿5ml，3000r／min，离心沉淀10min， 白(mALB)测定结果比较见表 1。 取上清液备用 。操作均按试剂盒说 明书在 0LYMPuSAU640 分析仪上进行 。 表 1 糖尿病肾病 组与对照组血清CysC和尿mALB测定 结果比较 (±s) 由表 1可见：糖尿病组CysC和尿mAIB的含量均显著高于 肾小球毛细血管张力变化引起 肾血流动力学改变 ，使 肾小球处 正常对照组 (PO．O1)。如 以对照组测定值的95 位数作为正 于高滤过状态 ，造成尿mALB从尿 中漏 出增多。另外，糖尿病引 常参考值上限，超过此值即为异常。可以得出，糖尿病组中CysC 起尿 mALB升高与胰 岛素抵抗有关 “]，胰 岛素抵抗使血管舒 异常有42例 ，阳性率为 7O ；尿 mALB异常有 3O例 ，阳性率为 张功能失调 ，肾小球 出球小动脉过度收缩 ，使小球 内水压升高， 5O 。 尿 中 白蛋 白排 出增多 。本文对 6O例糖尿病 肾病患者 的血清 CysC和尿mAIB进行 了检测 ，与正常对照组做 了比较分析。结 3 讨 论 果表 明，糖尿病组CysC和尿mALB的含量均显著高于正常对 肾病是糖尿病患者的常见并发症之一 ，严重影响患者的生 照组 (PO．01)。如 以对照组测定值的95 位数作为正常参考 存质量 。糖尿病 肾病 的基本病变在于肾小球血管和肾小球基质 值上限，超过此值 即为异常 。可 以得 出，糖尿病组 中CysC异常 中的葡萄糖胺聚糖浓度降低，导致血管内皮和基底膜 的通透性 有42例 ，阳性率为7O ；尿ITIALB异常有3O例 ，阳性率为5O 。 发生障碍 ，使 白蛋 白漏 出；并可产生过多的胞外基质蛋 白，使 肾 因此 ，血清CysC与尿 mAIB是诊断早期糖尿病 肾损伤 的有效 小球基底膜增厚，最终发生 肾小球硬化引起 肾功能衰竭 。胱抑 指标 ，具有重要的临床意义 。 素 C (CysC)是近年来引起人们重视 的一项指标 ，它分子量为 13359D，有体 内所有有核细胞产生 ，在组织 中产生 的速度恒 【参考文献】 定 ，由于其分子量小 ，