中药质量及疗效影响因素的探讨.pdfVIP

维普资讯 188 浙江 酉医结合杂志2008年第 18卷第3期 ZhejiangJITCWM(V0Ll8No．32008 · 药物园地 · 素。对中药的适时采收自古就被人们所重视。现代 研究发现，药物不同的生产时期，所含的有效成分是 中药质量及疗效 不同的。如槐米的芦丁含量为23．5％，而槐花的芦 影响因素的探讨 丁含量为 13％；薄荷多在有花蕾时挥发油的含量最 大等等。所以药材的收购一定要把好采收季节的 张 晓 杭州市拱墅区中医院 杭州 310015 关，以保证药物的有效成分含量，确保中药的质量。 2 储藏保管因素 关键词 中药质量 临床疗效 影响因素 中药进入市场后，就进入了储藏保管阶段，若储 藏保管不当就会引起虫蛀、霉变、走油、结串等现象， 中医的临床疗效除了医师的正确诊断和合理的 从而影响了中药的质量与疗效。因此，积极地采取 用药外，还与药物的质量有关。中药质量的优劣与 措施保管好中药材至关重要。中药材的仓库一定要 其疗效的体现极大地关系着中医的诊治工作，现就 做到通风除湿，保持一定的温湿度，并定期的进行药 中药质量与疗效的影响因素讨论如下。 品检查。有些贮藏方法如蕲蛇与花椒同贮，丹皮与 1 品种与来源 因素 泽泻同贮都能很好地起到抑制虫蛀的目的。 中药的品种很多，既存在一药多源，又有同名异 3 炮制因素 物的现象，易引起医师的误解。如山豆根有豆科植 中药炮制历代医家都非常重视，张仲景在 《金 物越南槐的根及根茎即广豆根和防己科植物蝙蝠葛 匮玉函经》中指出：“(药物)有须烧、炼、炮 、炙，生熟 的根茎即北豆根之分。如果方用山豆根，一般该用 有定，或须皮去肉，或去皮须肉，或须根去茎，又须花 广豆根，因广豆根中苦参碱的含量远高于北豆根。 须实，依方拣采治消，极令净沽。”《修事指南》云： 因此，习惯用广豆根的量套用北豆根则效果就差，而 “炮制不明，药性不确，则汤方不准，而病证不验 习惯用北豆根的量使用广豆根就会引起中毒。又如 也。”均说明了炮制的内容丰富，对药物质量与疗效 五加皮，有五加科植物细柱五加的根皮称为南五加， 的影响也很大。 也有萝摩科植物杠柳的根皮称为北五加，两者的功 如今中药炮制存在的主要问题有：不能如法炮 效有较大的区别。南五加祛风湿，治风湿痹证，尤宜 制，或该炮制的不炮制。如鸡 内金要求砂炒至发泡 于肝肾虚弱、腰膝酸软、步履无力者，并具有与补益 卷曲呈淡黄色，而实际上经常有未炒透而微具腥气。 作用有关的成分；而北五加却以强心利尿见长，有小 质地不酥脆，甚至是成块的内金里还含有大量的杂 毒，无补益作用，与能祛风湿，补肝肾、强筋骨的南五 质；又如乳香、没药炒制过轻，去油不净，导致服后恶 加不同。如不加区分地使用就会失去应有的疗效。 心。该制不制的有连翘、花椒未去枝梗；枇杷叶、石 此外，同名异物的现象也很多，如草河车既是拳参又 苇不能刷净毛；麦冬不去心；麻黄不能除净节等都会 是重楼的别名，如果方用草河车就无法确定究竟用 影响药物的质量与疗效，甚至给服用带来不利。所 何药 ；而半夏与天南星又都有野芋头的别名，同样会 以要保证中药的质量与疗效就必须加强炮制的规范 引起混淆……这些都应该引起我们足够的重视。药