中医药对肠道黏膜免疫系统调节作用的研究进展.pdfVIP

维普资讯 中国中医基础医学杂志 2008年第 14卷第2期 160 ChineseJournalofBasicMedicineinTraditionalChineseMedicine 20o8．V01．14．No．2 【综述】 中医药对肠道黏膜免疫系统调节作用的研究进展 赵宏艳’，肖 诚 ，鞠大宏 ，于 峥’，徐世杰 ，吕爱平。 (1．中国中医科学院 基础理论研究所，北京 100700；2．中日友好 医院 临床 医学研 究所，北京 100029； 3．中国中医科学院 中医临床基础医学研究所，北京 100700) 关键词 ：肠道黏膜免疫 系统；中医药 中图分类号：R229 文献标识码 ：D 文章编号：1006．3250(2008)02．0160．04 肠道不仅是消化、吸收营养物质的场所，而且还 关的胃淋 巴系统疾病产生的主要诱 因 ，这 些疾病 具有重要的免疫功能。肠道黏膜是机体 防止感染的 常伴有免疫功能 的改变 。针刺 治疗能双 向调节 因 第一道防线…，同时在宿主与外环境 间黏膜稳态的 HP感染 而严 重失调 的免疫 功能，提 高 HP的清除 建立和维持上发挥重要的作用。中药大部分是以口 率，促进炎症的吸收，修复损伤的胃黏膜组织 。张 服的途径进入机体发挥其功效，因而其与肠道黏膜 靖等 观察穴位 电针足三里穴及上 巨虚穴对 胃肠黏 免疫系统必定有着密切的联 系。随着对黏膜免疫系 膜免疫功能的影响，结果发现 电针足三里穴较非针 统的深入研 究，中医药对黏膜免疫系统的调节作用 刺组血清、胃肠组织中SIgA 的含量均明显升高，IEL 也 日渐明朗。本 文主要简述近 10年中医药对肠道 及 LPL的增 殖活力也 明显增强。针刺上 巨虚 穴也 黏膜免疫系统调节作用的研究进展。 较非针刺组肠组织中的sIgA的含量明显升高，但不 1 肠道黏膜免疫系统的组成及特点 如足三里组显著，提 示针刺 可 以提高机体 的胃肠黏 肠道黏膜 免疫 系统 由肠相关淋 巴组织 (gut 膜免疫功能。王红伟等 j观察黄芪建中汤对脾虚型 associatedlymphoidtissue，GALT)组成 。GALT主要 以 慢性萎缩性 胃炎(CAG)大鼠免疫功 能的影响，发现 两种形式存在，呈弥散分布的淋 巴组织(肠道黏膜 上 黄芪建 中汤可显著提高血 清 IgG和 回肠 黏液 SIgA 皮内及 固有层内散在的淋巴细胞)和组织化的淋 巴 的含量，增强CAG大 鼠的免疫功能。进 一步的研 究 组织 (派 氏结、肠系膜淋 巴结及孤立 的淋 巴滤泡 )。 发现，中药亦可 以下调 胃黏膜 上皮细胞凋亡调控蛋 前者是肠道黏膜免疫系统 的效应位点，后者是肠道 白Caspase．3、P53、Bax、Fas、p16的表达，抑制黏膜上 黏膜免疫系统的诱 导位 点。除 GALT外，在肠道 内 皮细胞凋亡而发挥其对CAG的治疗作用 “。 还存在大量与肠黏膜免疫相关的细胞 (专职抗原呈 2．1．2 溃疡性结肠炎 (UC) 由于 UC的病 因、 递细胞 、M 细胞 、肠 上皮细胞)与分子 (分泌性 IgA、 病机至今尚未完全清楚 ，现代 医学 多采用免疫抑制 细胞 因子)，他们对 GALT行使 免疫功能起着重要的 剂、抗生索、激素以及外科手术治疗，疗效尚不满意， 作用 。除此以外，肠道黏膜淋 巴细胞还表达黏膜 而且副作用 比较多。中医药治疗本病具有临床疗效 特异性与非特异性黏附分子，参与淋巴细胞 归巢 。 好、复发率低 、副作用小的优点。本病属中医”久泻、 2 中医药发挥疗效的肠黏膜免疫机制 久痢”范畴，调气与行血是治疗