中医中药治疗子宫内膜异位症的药效机理探讨.pdfVIP

维普资讯 第10卷 第3期 辽 宁 中 医 药 大 学 学 报 V01．10 NO．3 2008年 3月 JOURNALOFLIAONINGUNIVERSITYOFTCM Mar．．20o8 中医中药治疗子宫内膜异位症的药效机理探讨 季秋梅。指导：贾晓航 (浙江中医药大学，浙江 杭州 310053) 摘 要：子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的其它部位，现中医对 其研究越来越多，主要从 中药改善血液循环，调节内分泌紊乱，调节免疫系统功能等机理治疗子宫内膜异位症，进行 综述。 关键词 ：子宫内膜异位症；中医中药；综述；药效机理 中图分类号：R271．917、1 文献标识码：A 文章编号：1673—842X(2008)03—0033-02 子宫 内膜异位症 (endometriosis，EMT)是指具 缩坏死 ，内膜腺上皮体积缩小 】。给2～13月龄早期 有生长功能 的子宫 内膜组织 出现在子宫腔被覆黏 子宫 内膜异位症 的高发 系列 的SHN雌性小 鼠一定 膜 以外 的其它部位 。主要 引起不孕 (50％以上 )、痛 浓度 的益母草成分stachydrine，证 明可抑制子宫 内 经 (70％一80％)、慢性盆腔痛 、月经失调 。从 I860~ 膜异位症 的发生 ，使血 中催乳素 的水平下降，且在发 Vonrokitansy首先描述这种疾病并命名 “子宫 内膜异 情后期和期 间出现持续现象 ，还发现卵巢退化 旧，许 位症 ”已经 1个 多世纪 了，随着 月经初潮低龄化 、妊 丽芬 用活血化瘀 、软坚散结 的方剂 “妇痛宁”(由 娠分娩高龄化 、绝经高龄化 、本病 的发病率有逐年上 丹参 、皂角刺 、三棱 、莪术等组成 )治疗子宫 内膜异 升 的趋 势 。本病 中医的治法 以活血化瘀为主结合化 位症模型大 鼠，检测并发现大 鼠的垂体 、下丘脑及异 痰 、理气 、散寒补 肾或散结消瘕 ，或调经止痛或促排 位 内膜组织 中内啡肽 、强啡肽 、血清 中的内皮素等含 卵助孕 。通过对近年来 中药治疗子宫 内膜异位症所 量 明显高于对 照组 ，以此推测该药通过调节神经 内 采用 的方剂 、方药 的总结和分析 ，主要是通过 下列机 分泌系统治疗 子宫 内膜异位症 。 理起『作用 。 3 调节 免疫功 能 1 改善血 液循环 尹利荣等 采用 CD57单克隆抗体 ，应用免疫组 吴凡 认为 内异症 的中医病机是 “痰瘀互结 ”， 织化学标记EMT患者 的在位 和异位子宫 内膜组织 用活血化瘀 、散结消癜 的异位散 (包括血竭 、三七 、桃 中NK细胞 ，结果发现EMT组 的异位 内膜 NK细胞密 仁 、浙 贝、赤 芍 )给 内异症模型家兔用药 ，实验表 明 度有增 多 的趋 势 ，推测 EMT患者异位 内膜 中的NK 药物 改善 了家兔 的微循环 ，减少血管活性物质 ，利于 细胞 的功能可能受抑制 ，不能清除异位 的内膜 。这 缓解疼痛 ，促进病灶部位炎症 吸收 ，减轻局部粘连 。 些说 明内异症患者免疫功能低下，细胞免疫功能失 李祥云嘲观察到 内异症模 型兔 的血液流变学 的改 调可能为其发病 因素之一 。王燕 用理气胶 囊治 变 ，如红细胞压积 、全血黏度 、血浆黏度等有显著 的 疗子宫 内膜异位症 的模型大 鼠，用免疫组化 的方法 提高 ，用 “内异消”(由三棱 、莪术 、菟丝子 、肉苁蓉等 测定NK细胞 ，结果发现治疗组 的NK细胞 的活性 明 组成 )治疗后红细胞压积 、全血黏度 ，血浆黏度等有 显增强 。EMT患者 腹腔液众 多细胞 因子含量也发 显著改善 。刘金星等 用化瘀消痰 ，软坚散结法对