梅毒规范化服务.ppt

梅毒规范化医疗服务基本要求 中国疾病预防控制中心 性病控制中心 郑志菊 2012、11 科室设置 本医疗机构承担性病诊科室（皮肤性病科、皮肤科、泌尿科、妇产科等），即为需接受规范服务评估科室，但有其他科室涉及梅毒诊疗的，必须转主诊科室或主诊医生会诊后确定诊断结果和治疗方案。 人员配备及要求 皮肤性病门诊必须配备1名、主治医师以上的经过专业培训医生，3年内必须至少参加过1次县、市级或以上的相应专业培训（即每3年必须接受复训），证书必须门诊存档备查（复印件也可）。 诊疗空间（1） 设置有独立的诊疗室，能进行一对一的诊疗服务，保证就诊者隐私。 男医生检查女就诊者时原则上要有女医师或护士在场。 有女性检查床，并备有一次行用品、用具（一次性床单、一次行棉签、一次性窥阴器、一次性手套、检查灯、污物桶、紫外线消毒设备等） 诊疗空间（2） 有VCT室的室内环境要舒适、整洁，一对一咨询空间，有加锁的文件柜，有咨询登记表及专人保管，有咨询电话外线及咨询联系卡，咨询员具备咨询及转诊知识，并有转诊卡和登记薄。 梅毒治疗药物 必须配备梅毒治疗，至少有苄星青霉素或普鲁卡因青霉素其中1种。 首选青霉素治疗，采用苄星青霉素或普鲁卡因青霉素治疗 的达75以上（桐乡80%）。 实验室检测 至少开展一种非梅毒螺旋体血清学试验：RPR定 性和定量，TRUST定性和定量。 至少开展一种梅毒螺旋体血清学试验： ELISA， TPPA，梅毒快速试验-免疫层析法，化学发光法。 有近1年的实验室质控记录。实验室应有实验室质 量控制和生物安全制度和其他相关制度供查阅。 门诊规章制度 建立门诊各类规章制度，书面版归档或电子版存电脑可备查： 门诊日志制度、性病患者隐私保密制度、专业技术人员业务培训制度、治疗药品和诊断试剂管理制度、门诊健康教育和咨询工作制度、性病疫情报告和管理制度、消毒隔离及医疗废弃物管理制度、性病患者转诊和会诊制度、性病患者梅毒主动检测制度 梅毒主动筛查 由门诊医生对性病就诊者开展梅毒项目的推荐式检测，并提供检测前后的咨询服务，年筛查率达到80%以上。 健康教育服务 性病门诊积极开展健康教育及VCT服务，候诊区至少张贴1张梅毒健康教育宣传画或有宣传栏。诊室或候诊区备有：梅毒健康教育处方；性伴通知卡；安全套及使用方法演示图。 疫情报告制度 疫情报告原则上采取首诊医生负责制 医院有负责性病管理的疫情报告员，及时收集由医生填写的《传染病报告卡》，并认真核对，发现问题及时进行核实并更正。 达标考核方法 11月启动实施，并对相关人员进行培训 12-2月相关医疗机构对照达标考核内容自查整改 14年3月由卫生局组织进行评估考核，评估考核后提出进一步改进措施 3—4月间相关医疗机构对照考核标准、结合考核评估结果继续自查改进 4月底，由卫生局组织再次考核 6月底，进行工作总结 考核内容 重点对HIV梅毒主动检测筛查率、治疗规范率、、诊断符合率、漏报率、实验室质控记录等内容进行考核。 附件 性病门诊健康教育处方 梅毒健康教育处方 梅毒预防宣传核心信息 达标考核具体评分表 梅毒筛查登记表 * *