氟西汀治疗帕金森病伴抑郁44例疗效评价.pdf

( ) ( ) 苏州大学学报 医学版 2003 ;23 1 91 氟西汀治疗帕金森病伴抑郁 44 例疗效评价 李根华　徐　元 (吴江市第一人民医院 神经科 ,江苏吴江 215200) 　　摘要 :采用氟西汀对 44 例帕金森病伴抑郁者进行为期 3 个月的临床治疗。结果 ,36 例完成为期 3 个月的疗 程 ,患者抑郁症状显著改善。认为氟西汀对帕金森病伴发抑郁有显著疗效且副反应少。 关键词 :帕金森病; 抑郁 ; 氟西汀 ; 治疗 ( ) 中图分类号:R749. 105 　文献标识码 :A 　文章编号 :1000 - 5749 2003 01 - 0091 - 02 ( ) 　　帕金森病 PD 最常见的神经精神症状是抑郁 , 常规体格检查以确定是否伴有其他疾病 , 了解其一 约占 PD 患者的40 %～50 %[1 ] ,但一般未被识别 ,亦 般情况。每 2 周门诊随访 1 次 ,检查帕金森症状的 未得到治疗。过去抑郁症治疗的主要药物是三环类 严重程度、一般情况和服药情况。8 周后再次进行 ( ) ( 抗抑郁剂 TCAs ,但由于其副作用 如体位性低血 U PDRS 和 HDRS 评分及体检。评价药物耐受性的 ) 压、记忆和认知功能的障碍等 限制了使用 ,尤其对 主要参数是由于副反应而放弃治疗的病人数 ,将完 伴认知能力下降和家族性自主神经功能异常的患 成治疗的病人的一般情况与放弃治疗病人的情况加 者 ,更不宜使用。 以比较分析。 ( ) 选择性 5 - 羟色胺再摄取抑制剂 SSRIs 对普 1. 4 　结果 　36 例按照研究要求完成为期 12 周的 ( 通人群和老年患者有效 , 且副作用较小 , 但有文 治疗 ,余 8 例在 11. 8 ±11. 7d 后放弃治疗 其中有 2 [2 ] ) 献 报道 127 例由于 SSRIs 引起的运动障碍者中包 例不到 2d 即因副反应中止治疗 ,副反应主要表现 括25 例 PD 患者 , 并导致 14 例中断 SSRIs 治疗。 为焦虑、恶心、少动的时间增加、震颤加重等。两组 另也有报道[3 ]认为应用 SSRIs 可能会使患者运动减 之间