影响老年患者血浆D-二聚体水平的相关因素分析.pdfVIP

658 TianjinMedJ,Jul2013,Vol41No7 doi:10.3969/j.issn.0253-9896.2013.07.010 影响老年患者血浆D-二聚体水平的相关因素分析 △ 郭世杰 王 林 吴存瑾 杨丽敏 刘柏年 马金萍 【摘要】 目的 探讨影响老年患者血浆D-二聚体水平的相关因素。方法 入选老年住院患者578例，自动化定 量乳胶凝聚比浊法测定血浆D-二聚体水平，根据其检测结果分为正常组（0.4mg/L）和升高组（≥0.4mg/L），比较2组 间主要临床指标的差异，并分析引起D-二聚体水平升高的影响因素。结果 升高组患者的年龄、C反应蛋白水平、凝 血酶原时间、2型糖尿病、恶性肿瘤及细菌性肺炎和(或)慢性支气管炎急性发作的发生比例均高于正常组，而总胆固醇 及低密度脂蛋白胆固醇水平则低于正常组（P 0.05）。血浆D-二聚体水平与年龄、C反应蛋白呈正相关（r分别为 0.254、0.265，均P0.05）。年龄增长、CRP升高，及存在恶性肿瘤、2型糖尿病、细菌性肺炎和(或)慢性支气管炎急性发 作是引起老年患者血浆D-二聚体水平升高的影响因素。结论 高龄，存在2型糖尿病、恶性肿瘤和（或）急性炎症状 态是引起老年患者血浆D-二聚体水平升高的重要因素。 【关键词】 C反应蛋白质；凝血酶原时间；糖尿病,2型；肿瘤；炎症；脂类；老年人；D-二聚体 TheCorrelativeFactorsAffectingthePlasmaD-DimerLevelinElderlyPatients GUOShijie,WANGLin,WUCunjin,YANGLimin,LIUBainian,MAJinping TheSecondHospitalofTianjinMedicalUniversity,Tianjin300211,China [Abstract] Objective ToinvestigatethecorrelativefactorsaffectingtheplasmaD-dimerlevelinelderlypatients. Methods Fivehundredandseventy-eighthospitalizedelderlypatientswereincludedinthisstudy.Allparticipantsweredi⁃ videdinto normalgroup(0.4mg/L)andelevatedgroup(≥0.4mg/L)accordingtotheplasmaD-dimervalue，whichwasmea⁃ suredbyautomatedquantitativeturbidimetriclatexagglutinationtest.Thedifferencesinclinicalindicatorswerecomparedbe⁃ tweentwogroups.ThefactorsleadingtotheincreasedplasmalevelsofD-dimerinelderlypatientswerealsoanalyzed. Results Itwasfoundthatthepatientage,C-reactiveprotein,prothrombintime,proportionsoftype2diabetesmellitus,ma⁃ lignanttumor,bacterialpneumoniaand(or)acuteexacerbationofchronicbronchitisweresignificanthigherinelevatedgroup thanthoseofnormalgroup(P 0.05),butthelevelsoftotalcholesterolandlowdensitylipoproteincholesterolwerelowerin elevatedgroupthanthoseofnormalgro