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中华临床医师杂志( 电子版)2013 年7 月第7 卷第14 期 Chin J Clinicians(Electronic Edition),July 15,2013,Vol.7,No.14 ·6509 · ·循证医学· 经皮冠状动脉介入术后应用国产和进口 氯吡格雷安全性比较的系统评价 周明 王俊峰 党书毅 谢建 董晓 李军 高振 【摘要】 目的 系统评价国产氯吡格雷（泰嘉）与进口氯吡格雷（波立维）在接受冠状动脉介入术（PCI ） 患者中的安全性差异。方法 采用Cochrane 系统评价方法，计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期 刊数据库、中国生物医学文献数据库等三大中文文献数据库，追踪检索已获得文献或相关研究提供的 参考文献。对纳入文献进行质量评价和资料提取后，采用系统评价专用软件Review manager 4.2 进行Meta 分析。结果 根据纳入标准和排除标准，最终有20 个临床研究纳入Meta 分析，包括4392 例经皮冠状动脉 介入患者，其中泰嘉组2066 例, 进口波立维组2326 例。Meta 分析主要结果显示，有11 个研究报道了术后 2 12 个月的主要心血管不良事件（MACE ）发生率，经异质性检验，I =0% ，表明研究结果间无统计学异质性， 采用固定效应模型合并分析，泰嘉组和波立维组之间的MACE 发生率无统计学差异（OR=1.00 ；95% CI： 0.75～1.34；P =0.99 ）；有11 个研究报道了术后 12 个月的不良反应发生率，经异质性检验，I2=0% ，表明 研究结果间无统计学异质性，采用固定效应模型合并分析，泰嘉组和波立维组之间的不良反应发生率无统 计学差异（OR=1.14 ；95% CI：0.82～1.59；P =0.44 ）。结论 经皮冠状动脉介入术后使用泰嘉和波立维的 MACE 和不良反应的发生等方面无明显差异，为泰嘉替代波立维抗血小板治疗提供了一定的循证医学证据。 【关键词】 血管成形术，经腔，经皮冠状动脉； Meta 分析； 氯吡格雷； 安全性 Safety of domestic clopidogrel applied to patients after PCI: a systematic review ZHOU Ming, WANG Jun-feng, D ANG Shu-yi, XIE Jian, D ONG Xiao, LI Jun, GAO Zhen.Department of Cardiology, Taihe Hospital, Hubei University of Medicine, Shiyan 442000,China Corresponding author ：DANG Shu-yi, Email:sythyydsy@163.com 【Abstract 】 Objective To compare the safety and effectiveness of domestic and imported clopidogrel in patients after percutaneous coronary intervention(PCI). Methods The inclusion and exclusion criterias of literatures were drawn up, and the trials of domestic and imported clopidogrel applied to patients after PCI were retrieved from Chinese Journal full texdatabase(CJFD), Chinese Academic Journal, and CBM and analyzed by Rev Man software 4.2 version. Results There were total 20 clinical