胎儿窘迫概念、护理评估及措施.pptVIP

9.1胎儿窘迫 概念、护理评估及措施 胎儿窘迫—概述 胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及健康和生命的综合症状。 胎心 胎粪 胎动（慢性） 酸中毒、窒息 护理评估 一、病因 1、母体缺氧（血循环障碍、麻醉过深） 2、母胎间血氧运输及交换障碍（胎盘早剥、脐带异常） 3、胎儿疾患（心血管系统、呼吸系统） 4、分娩过程异常（缩宫素使用不当） 护理评估 二、身体情况（症状体征） 胎心异常：先快后慢—监护仪持续监测 胎动改变：先快后慢--- 生活常用 羊水粪染：原因是肛门括约肌松弛 羊水粪染分度 护理评估 三、心理情况—护理问题 护理评估 四、辅查 1、听胎心 2、做胎监 3、羊膜镜看羊水 4、胎盘功能减退：尿E310mg/24h或E/cr10 5、头皮血气 7.2—酸中毒—严重缺氧 护理措施 1、一般护理：左侧卧位、 吸氧100%，30min/次，休息5min 2、观察：监测胎心15min/次，或持续胎监 护理措施 治疗配合： A、慢性：观察，延长孕周，适时剖宫产 B、急性：尽快结束分娩（助产、剖产） C、准备好新生儿急救用品 护理措施 心理护理：及时告知情况，予以安慰 健康指导： 胎儿窘迫表现为胎动异常、 胎心改变、羊水粪染