浅析基层医院信息化建设的必要性及发展方向.docVIP

基层医院信息化建设的必要性及发展方向 ?陈建中 塘沽区新医医院（中国 300450） 中图分类号：R197.322 文献标识码：A 文章编号：1818－0086（2010）05 1引 言 20世纪8O年代后期，由于国内信息科学技术的发展，信息化医院应运而生。在信息化医院的组建初期，其功能单一，且以被动服务为主。到了9O年代中期，随着计算机技术、网络技术、现代通讯技术、多媒体技术的引入，在新形势下，医院信息化顺应信息时代的发展，从功能作用到服务模式都发生了令人瞩目的变化，信息工作在医院管理中的重要性已逐渐得到重视，医院的信息化程度已成为衡量医院科学管理的重要标志。 2目前我国基层医院信息化建设的现状 从整体来看，我国基层医院信息化发展并不平衡。这个不平衡主要表现在地区的经济发展水平和医院的级别上。医院所处地区经济越发达，医院的级别越高，信息化的投入越大、医院的信息化发展程度越高。加之信息化没有统一的标准，医院情况也不尽相同,就导致医院的信息化发展参差不齐。虽然基层医院装配了适合自己的医院管理系统（HIS），但也只是进行一些简单的操作，并没有达到卫生部信息化的要求，而且所需系统软件也都是自请软件公司开发，且软件公司实际研发能力各不相同，所以总体来看，我国基层医院信息化发展并不成熟。而且由于基层医院资金严重短缺、医院信息化标准不统一等各种原因的存在，在卫生信息化浪潮下更显滞后。 3基层医院信息化建设的必要性 3.1 基层医院信息化应用范围 基层医院信息化主要应用于两大部分，一是社区公共卫生管理，二是社区基本医疗管理。 社区公共卫生管理，主要包含居民健康档案管理，慢性病管理系统、查体管理系统，计划免疫管理系统、妇保和儿保管理系统。 社区基本医疗管理，即适合基层医院的医院信息管理系统。主要可分成两部分：一是满足管理要求的管理信息系统，二是满足临床医疗要求的临床信息系统。 3.2 基层医院信息化建设的必要性 医院信息化管理，不仅解决了传统手工管理的种种弊端，也带来了更多的优点。总体来讲，优化了工作流程，规范了医疗行为，增加了安全系数，提高了工作质量和效率。同时使数据管理更便捷、更快速、更准确、更全面、更安全、保密性更好。对于行政管理和财务而言，管理更科学，规范，统计数据更准确，账务账目更清晰，而且对于医院的整体管理质量也将得到更大的提高，这也是医院的科学化、管理正规化的要求以及与世界接轨的必要条件。 3.2.1提高管理水平，使管理智能化 3.2.2 简化就医流程，方便患者就医 3.2.3 避免医疗差错，确保医疗安全 3.2.4加强经费管理，提高经济效益 3.2.5 对社区病人科学管理的需要 1.智能卡的应用 2．居民健康电子档案的应用 3.社区慢性疾病管理系统的应用 4.查体电子档案的应用 5.计划免疫接种软件系统的应用。 3.2.6对医保病人联网结算的需要 医院HIS系统与社会保险中心联网，让患者就诊结算实现实时报销，最大限度的方便患者就医。 4阻碍基层医院信息化发展的因素 1、卫生领域信息化标准不规范。 2、资金投入不足。 3、地区的经济发展水平和医院的级别限制。 4、硬件的时效性。 5我中心信息化建设的过程及发展规划 5.1 我中心信息化建设过程 我解放路街社区卫生服务中心于2002年-2007年之间使用单机版挂号、收费等管理软件。2004年有了医院信息化的详细计划书,并且确定了医院信息化建设采取“总体规划——分步实施”的建设理念。于2008年1月1日，医院信息管理系统正式投入试用，迈出了医院信息化建设的第一步。 2008年1月，我院HIS系统正式投入使用。启用了挂号管理子系统、划价收费子系统、中（西）药房发药子系统、药库管理子系统、数据统计子系统。 2008年7月，启用了门诊医生站。 2008年8月，启用了住院医生站子系统、住院护士站子系统。 2008年9月，实现了社区站与中心的网络互通。 2008年10月，启用了社区公共卫生系统软件，并于2009年7月份与HIS系统进行整合。 2008年11月，中心与社保成功对接。 2009年5月，社区站与社保成功对接。 2009年6月，启用了院长查询系统。 2010年3月，启用糖尿病管理系统。 5.2 我中心信息化建设的发展规划 我中心计划在2010年下半年，启用成本核算系统、绩效考核系统，作为信息化建设的第二步。于2011年，启用LIS系统，PASC系统、（OA）办公自动化系统，作为信息化建设的第三步。于2012年，启用（RFID）无线移动医疗信息系统等。我中心从现在起，利用5-8年的时间，逐步完善我中心的信息化建设工程，努力实现预期目标——数字化医院。 5.2.1 医院成本核算管理系统 1、主要问题。 2、给医院管理带来的好处。 3、成本核算管理系统的作用。 5.2.2 医院绩效管