第六节 心肝病证惊风.pptVIP

第六节 教学要求： 1、掌握惊风八侯。 2、掌握惊风鉴别诊断。 3、掌握急、慢惊风的处理。 概述： 1、含义：是多种原因导致的临床急症候群。 2、特征：惊厥伴诣迷。 3、发病年龄：5岁以下。 4、惊风八候：A、搐：即肢体抽风。 B、搦：即十指开合。C、掣：即肩头相牵。D、颤：即微微抽动。E、反：即角弓反张。F、引：即手若开弓。G、窜：即两目上视。H、视：即眼球转动不灵活。 急 惊 风 一、发病特点：起病急、多属实热证、属有热惊厥。（中毒性脑病或各种脑炎或感染性疾病高热期） 二、病因病机病位及四大证 外感温热病邪 （风、春、冬、暑温或湿热疫毒） 病因 + 素有积热（痰、食和服滞化热体质） →（热盛）→炼津成痰→（痰盛） →痰热蒙闭或扰动心神→（惊盛）→痰热化火、灼伤阴津、肝风内动→（风盛） 三、诊断与鉴别 1、诊断（急惊风四大证） 热盛：高热、烦渴、大便干、小便黄、舌质红、苔黄燥、脉数有力。 痰盛：神昏谵语或昏睡不语，或喉间痰鸣或躁扰不宁或舌苔黄腻而厚。 惊盛：突然惊叫、惊哭、紧愄母怀，目直视一方或惊恐不安。 风盛：全身性大抽风即、四肢抽风、牙关紧闭、两目上视，角弓反张，颈项强直。 2、鉴别：有热惊厥 ①良性惊厥：上呼吸道感染或急性扁桃体炎高热期 A、上感证状