围手术期低体温及其护理.DOCVIP

临床医学论文-围手术期低体温及其护理 ????????????????????? 作者：尹晓波，钟小敏，童志兰 【摘要】? 围手术期低体温是外科患者在手术期间护理的常见问题，是一种常见的并发症。本文综述低体温发生的原因、对机体的影响及其护理预防。 　　【关键词】? 围手术期；低体温；护理??????? 　　人体体温调节系统通常将中心体温设定在37℃，而围手术期体温在36℃以下称为体温过低，其发生率为60%～80%，多发生在手术麻醉中。由于麻醉剂的影响、手术室内的环境、开放体腔、使用温度过低的消毒液和灌注液、药物等都易使患者散热增加。围手术期的低体温可导致多种并发症发生，如导致麻醉药物代谢减慢、凝血障碍、免疫功能抑制、心肌缺血、术后渗血量增多、术后切口感染和住院时间的延长等，应引起重视。 　　1? 低体温的原因分析 　　1.1? 麻醉剂对体温调节抑制作用? 正常人的体温保持在相对恒定的状态，通过大脑和下丘脑体温调节中枢的调节和神经液的作用，使产热和散热保持动态平衡［1］。但麻醉剂的使用既损害中枢温度调节，又损害周围温度调节，尤其全身麻醉阻断了身体大部分的神经传导，因而机体较难随环境温度的变化来调节体温，易受环境温度影响而出现体温下降［2］。 　　1.2? “冷稀释”作用? 大量输入环境温度下的液体或血液，可导致机体温度下降［3］。研究证实，成人静脉每输入1L环境温度下液体或每输入