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2017-09-09 发布于北京
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骨髓腔输注的发展及应用.pdf

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2011年月第6卷第10期 ·899 · ·综述· 骨髓腔输注的发展及应用连新宝姜南马丕勇杨清江【关键词】骨髓腔输注；急危重病；复苏近些年来，在临床工作中，尤其是在严重创伤或急危重大力倡导在儿科中使用骨髓腔输注技术，这重新唤起了急症患者的救治过程中，简单、安全、有效、快速地建立输注通救医护人员对骨髓腔输注的关注和兴趣，该技术很快在儿道，直接关系到急诊救治的成功与否。当传统的静脉输注科医疗机构广泛应用，并列入PALS（PediatricAdvancedLife 通道变得困难或不可能时，骨髓腔内（Intraosseous，IO）输注 Support儿童生命支持）准则之中。1986年，美国心脏协会技术重新引起了人们的兴趣和关注。该项技术能迅速、可（AHA）正式批准将IO输注技术列入儿科的急救复苏程序当 [7] 靠地建立输液通道，并且不影响心肺复苏术的实施，为急诊中。1990年，《新英格兰医学杂志》上的一篇关于IO输注急危重症患者的抢救提供了新的方法，有效的提高了休克的文献综述指出，任何可以利用静脉进行给药的操作也都抢救及心肺复苏的成功率。可以通过IO途径进行给药，并且能够被循环系统快速吸收利用。2003年ACLS（AdvancedCardiacLifeSupport高级心脏 1 骨髓腔输液的发展历史生命支持）准则中推荐IO输注技术作为成年个体有价值的选择方案，在2005年，AHA和国际复苏联络委员会在关于儿骨髓腔内（Intraosseous，IO）输注技术作为现代急诊医科基础和高级生命支持的指南中都反复推荐IO输注技术，疗系统中的一种适用于小儿和成人的重要技术方法，有着 [1] 在婴幼儿和儿童不能快速建立静脉血管通路的情况下要尽丰富的发展历程，早在1922年，Drinker等在研究胸骨板循快进行IO输注操作，以便迅速建立输液通路，维持有效循环时发现骨内腔隙间布满着一种非萎缩性静脉，并通过实 [8-9] [10] 环。目前，IO输注已经成为儿科基本生命支持、高级心验证实灌注到骨髓腔中的物质能够很快被循环系统所吸收 [11] [12]