颈髓损伤并发低钠血症的原因分析.DOCVIP

临床医学论文-颈髓损伤并发低钠血症的原因分析 【摘要】? ［目的］探讨严重脊髓损伤致低钠血症的机理及临床治疗经验。［方法］回顾性分析1994年1月～2006年10月收治的严重颈髓损伤患者49例的临床资料。对血钠低于130mol／L者给补高渗盐水， 合并尿崩症者给口服弥凝片等治疗。［结果］49例中有17例患者并发低钠血症，同时合并尿崩症的有10例，4例因低钠出现精神症状。7例出院时仍有低钠，其余10例血钠均恢复正常。［结论］颈髓损伤并发低钠血症原因是多方面的，治疗以维持钠代谢正平衡为原则。 【关键词】? 颈髓损伤；低钠血症；临床研究 　　颈髓损伤是一种严重的损伤，关于其不良预后及诸多并发症，临床已有相当共识，但颈髓损伤后引起的低钠血症临床报道不多， 且对其机理并不十分清楚，本文根据近年来收治的颈髓损伤患者出现低钠血症、多尿表现进行分析，并对其产生原因进行探讨。　　1 临床资料 　　1.1? 一般资料??? ??? 研究对象为1994年1月～2006年10月住院的颈髓损伤合并低钠血症者17例，? 其中男14例，女3例，损伤原因：车祸11例(其中1例入院后MRI及术后病理诊断为C2～T11硬脊膜外非霍奇金恶性淋巴瘤)、坠伤5例、刀伤1例，其中C4～7骨折或脱位11例、无骨折脱位型5例、C2刀伤1例。伤后3 h～2 d入院15例，伤后20 d、1年入院各1例。住院时间5～269