视神经减压术治疗创伤性视神经损伤的手术时机.DOCVIP

临床医学论文-视神经减压术治疗创伤性视神经损伤的手术时机 ????????????????????????? 作者：金海，侯立军，潘承光，卢亦成 【摘要】? 　　目的 总结不同手术时机对视神经管减压术疗效的影响。方法 以关键词“创伤性、视神经损伤、手术时机”检索三大中文数据库，严格按照诊断标准筛查病例，最后收录了16篇国内关于视神经管减压术治疗外伤性视神经损伤的文献报道，通过目前公认的视神经损伤恢复标准判定方法：“无光感、光感、眼前手动、眼前指数、视力表0.04以上”，术后与术前视力相比提高1个等级视为有效，分析了这16篇(共670例683眼)文章，讨论选择不同时机行视神经管减压术病例的术后疗效。结果 670例683眼中外伤后3 d 以内手术组，手术有效率77.3％；3～7 d 手术组，手术有效率65.8％；7 d 手术组，手术有效率30％，三组之间相比有统计学意义(P0.01)。结论 外伤性视神经损伤在明确诊断下，如有手术指征并且病人全身条件允许,越早行视神经减压术效果越好。外伤后3 d 以内手术效果最佳。 【关键词】? 创伤；视神经损伤； 减压术； 手术时机 　　Abstract： Objective?To summarize the therapeutic effect of optic canal decompression by selection of differ