上海市区前列腺癌随访病例的预后因素研究.pdfVIP

第一部分 上海市区居民前列腺癌发病率和生存率变化趋势研究 (中文摘要) 目的 对上海市区居民1973-1999年前列腺癌发病率以及 1988-1995年前列 腺癌生存率进行统计、分析，了解其变化趋势并分析变化原因。 方法 研究对象来自于上海市肿瘤登记处收集的1973-1999年上海市区男性 前列腺癌的病例资料和1988-1995年前列腺癌新发病例的随访资料。依据有关年 份人口普查资料中的性别、年龄构成用内插法和外推法估算各年的年龄组平均人 口数，计算粗发病率和年龄别发病率。标化率的计算采用世界标准人口。发病率 每年变化百分比采用直线回归法计算，并用病例数加权。依据 1982年、1990年 和2000年的上海市区人口期望寿命表，采用内插法计算其它年份的期望死亡概 率，并据此采用Hakulinen法进行相对生存率的计算。观察生存率采用寿命表法 计算。 结果 1973-1999年间，上海市肿瘤登记处共登记前列腺癌病例2,884例。 27年来，前列腺癌的发病率呈明显的上升趋势，标化发病率从 1973-1975年的 1.8/10万上升至1997-1999年的5.5/10万，增加了205.6%，年平均变化率为6.1%0 发病率增长最快的年龄组是80-84岁和85一岁组。各年龄组病例构成中，高年龄 组比重明显上升。生存随访病例包括了 1988-1995年的 1023例新发病例。 1988-1991年和1992-1995年包括DCO病例的5年观察生存率分别为28.30%和 36.82%，相应的相对生存率分别为37.50%和41.79%。各年龄组生存率呈钟形曲 线，0-55岁组和85一岁组病例生存率低于中间年龄组的生存率。 结论 上述的前列腺癌发病率及生存率变化趋势，提示除了肿瘤诊断和报告 情况的改善外，居民生活方式和其它环境暴露因素的改变起着重要作用。 关键词:前列腺癌，发病率，生存率，时间趋势，上海 IncidenceandSurvival1rendsofProstateCancerinUrban Shanghai (Abstract) O坷ectives Incidence(1973-1999)andsurvivaldata(1988-1995)ofprostate cancerinurbanShanghaiwerecollectedtoexplorethetrendofchangesandthe possibleexplanation. MaterialandMethods Datasetsontheincidenceandsurvivalofprostate cancerwereobtainedthroughapopulation-basedcancerregistrysysteminShanghai. Populationestimateswerebasedonperiodiccensuses,withage-andsex-specific annualestimatesderivedbylinearinter-andextrapolationfortheremainingyears. ThestandardizedrateswereadjustedtotheWorldstandardpopulationusingthedirect method.Annualpercentchangesinincidencewereestimatedbymeansofalogarithm linearregressiononcalendaryear,weighted饰 correspondingnumberofcases Observedsurvivalrateswereestimatedbylife-tablemethodwithSAS8.02software, whilerelativesurvivalratewascalculatedbymeansofHakulinensmethodand relatedcomputerprogram. Results During1973-1999,2,884casesofprostatecancerwereregisteredat t