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天津医药2011 年 1 月第39 卷第 1 期 83
3 讨论 参考文献
S-ROM 股骨远端组配型假体的设计基本原理是使假体 [1] Jarvinen T, Sievanen H, Khan K, et al. Shifting the focus in fracture
与患者股骨髓腔精确紧密的压配获得稳定[5] 。近端的颈领可 prevention from osteoporosis to falls[J]. Br Med J ，2008,336 （7636 ）:
以正放或者反放，其涂层为ZTT 及ZT HA 材料，能获得近端 124-126.
的早期稳定，也便于后期骨长入而达到远期的生物固定的目 [2] Evans EM.The treatment of trochanteric fractures of the femur[J].J
的。同时远端的柄设计成多槽状，直径8~13 mm ，减少股骨 Bone Joint Surg(Br),1949,31（2 ）:190-203.
[3] Spitzer AI.The S-ROM cementless femoral stem: history and litera⁃
远端术后疼痛的可能以及通过大直径柄达到远端固定的目
ture review[J].Orthopedics ，2005 ,28 (9) ：1117-1124.
的。同时由于该关节为组配式，可以在手术过程中调整偏心
[4] Shebubakar L, Hutagalung E, Sapardan S, et al.Effects of older age
距，缩短手术时间并更加适合有差异的个体。
and multiple comorbidities on functional outcome after partial hip
本组中患者年龄较高，均在80 岁以上,而此类患者骨质
replacement surgery for hip fractures[J].Acta Med Indones ，2009,41
疏松一般较为严重，固定效果不满意；患者预期寿命不长，如
(4): 195-199.
实施关节置换，既可以达到初期稳定，早期离床的目的，又可 [5] Adamany DC, Politi JR, Hauser WH. S-ROM hip prosthesis: 10 to
以减少远期关节松动、下沉等情况造成再翻修的可能性。本 14-year results[J].Orthopedics, 2008,31(3):220.
术式还存在以下问题：首先，因有扩髓，暴露骨折、复位及捆 [6] Kido K, Fujioka M, Takahashi K, et al.Short-term results of the
绑等操作，患者整体损伤较大；其次，假体的头颈及袖套采用 S-ROM-A femoral prosthesis operative strategies for Asian pa⁃
组配设计，即便安装紧密，也会有金属间摩擦产生微
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