MRI在卵巢良、恶性肿瘤定性诊断中的临床应用.pdfVIP

·298· 中国癌症防治杂志2012 年9月第4 卷第3 期 Chin J of Oncol Prev and Treat，Sep 2012，Vol.4，No.3 综 述 MRI在卵巢良、恶性肿瘤定性诊断中的临床应用 刘 彪 综述 作者单位：537100 贵港 广西贵港市人民医院 】 ，常规 、 【摘要 在卵巢良、恶性肿瘤定性诊断中 MRI、DCE鄄MRI及DWI各有优势。本文就近年来常规MRI成像对卵巢良 恶性肿瘤鉴别诊断的临床应用，动态增强MRI对卵巢良、恶性肿瘤鉴别诊断的作用，DWI序列对卵巢良、恶性肿瘤的定 性诊断价值及临床研究现状进行综述。 】 ； 【关键词 卵巢肿瘤 MRI；诊断；临床应用 【中图分类号】R737.31 【文献标识码】A 【文章编号】1674鄄5671（2012）03鄄04 doi：10.3969/j.issn.1674鄄5671.2012.03.27 ， ， 卵巢肿瘤是常见病 其恶性肿瘤致死率居妇科首 肿瘤的种类繁多 其中良性肿瘤最常见的是浆液性和黏 。磁共振 ， 位，定位、定性诊断对治疗和预后具有重要意义 液性囊腺瘤 约占卵巢肿瘤的45％，恶性肿瘤以卵巢上 （ ， 成像 magneticresonanceimaging，MRI）以高软组织分辨 皮来源最多见 约占85％～90％，其最常见的细胞类型 、 ， （ （ 力和多方位 多序列的成像特点 从立体形态上对肿瘤 为浆液性囊腺癌 占50％），黏液性囊腺癌 占40％），子 ， 、边缘、范 （ ［6］ 进行定位 准确地显示肿瘤的部位、大小、形态 宫内膜样癌、透明细胞癌和未分化癌等 占10%） 。 。动 围及与邻近组织的关系 态增强MRI（DCE鄄MRI）从动 1.1 卵巢良性肿瘤的MRI表现 ［1］ ， ， 力学角度观察肿瘤的微循环情况 ，在一定程度上能够 1.1.1 卵巢囊肿 呈TWI低信号 TWI高信号 信号均1 2 、恶性［2，3 ］ ， ， ， 鉴别肿瘤的良 。扩散加权成像（diffusion 匀 边界清楚 壁薄、规整 大多数病灶直径≤5cm，诊断 weightedMRimaging，DWI）作为MR功能检查的一项新 一般无困难。 技术，可反映人体组织在生理和病理状态下水分子的扩 1.1.2 囊性畸胎瘤 呈囊性或囊实性肿块，单房或多房 ， 、恶 ， ， ， 散运动及变化情况 有可能成为无创性鉴别肿瘤良 状 囊内液体可有分层 有的可见脂液平面 实质部分由 。 软 、 ， 。肿块内