产科DIC课件.pptVIP

B-blood（输新鲜血） 库存血中血小板及凝血因子被破坏和消耗，而纤溶活性明显升高。大量输库存血有害，（高钾15mg/L）. * * 山东大学齐鲁医院妇产科 李家福 产 科 DIC 产科弥漫性血管内凝血（Disseminated intravascular conagurlation-DIC）是一严重并发症，由于血液内的凝血因子被激活，或因凝血活素物质进入血循环，引起血管内广泛性纤维蛋白沉积，造成弥散性血管内凝血。 羊水栓塞 妊娠高血压综合征 正常位置胎盘早剥 死胎 休克后的DIC 一、产科DIC的常见原因 1．病因：其有诱发DIC的基础 2．临床表现： 多发性出血倾向 循环障碍—休克 血管痉挛小A扩张 回心血量减少 呼吸困难、紫绀、尿少 （肾小球毛细血管栓塞） 二、DIC的诊断 3．实验室诊断 ≥25 20±1.6秒 凝血酶时间 （＋） （－） 鱼精蛋白沉淀试验（3P） 纤维 确诊 试验 ＞15 12±1 凝血酶原时间（秒） ＜120 ≥120 优球蛋白溶解时间（分） ≤160 230±35 纤维蛋白原 ≤150 250±50 血小板 筛选 试验 DIC诊断 正常值 项 目 原则：去除病因 补充血容量 解除血管痉挛 纠正酸中毒 抗凝治